廣東人愛吃魚生、吃未煮熟的田雞火鍋
■新快報(bào)記者 梁瑜 通訊員 吳劍鵬
38歲的惠州女右眼被寄生蟲感染,最后被醫(yī)生取出,推測(cè)可能是在她做農(nóng)活的時(shí)候被某種昆蟲飛入所致。
"一些人愛吃魚生、田雞、蛇,在沒熟透的情況下很可能因此感染寄生蟲??!"南方醫(yī)院神經(jīng)外科楊開軍教授告訴新快報(bào)記者,寄生蟲可鉆入人體的眼睛、皮下、口腔、腦部及內(nèi)臟等,侵入不同的部位可引起各種癥狀。寄生蟲若隨血液上腦,常出現(xiàn)頭暈、持續(xù)性頭痛、惡心、嘔吐,甚至失明、失語(yǔ)、偏癱等癥狀,還可因寄生蟲導(dǎo)致繼發(fā)癲癇,甚至死亡。
寄生蟲病,多是"吃"出來(lái)!
13歲的江西男孩小戴,因6年前開始頻繁發(fā)作癲癇,在做過核磁共振后,發(fā)現(xiàn)孩子左腦有一條寄生蟲。由于技術(shù)的限制,這一發(fā)現(xiàn)并沒能給他帶來(lái)相應(yīng)的救治,孩子依然被頻繁發(fā)作的癲癇折磨著。去年,爸媽帶著小戴來(lái)到了南方醫(yī)院神經(jīng)外科癲癇治療中心就診。再做核磁共振檢查后,發(fā)現(xiàn)孩子左腦的寄生蟲不見了,取而代之的竟是右腦的兩條寄生蟲!醫(yī)生經(jīng)檢查初步判斷小戴感染的是曼氏迭宮絳蟲的幼蟲,即曼氏裂頭蚴病,孩子癲癇發(fā)作就是這兩條蟲子作怪!
哪來(lái)的蟲子?醫(yī)生從家長(zhǎng)處得知,孩子平常喜歡玩青蛙,有時(shí)候還生吃青蛙!"6年前的一條寄生蟲,怎么變成了現(xiàn)在的兩條寄生蟲?這兩條蟲子,一條是從左腦游到右腦的,另一條是后來(lái)感染的!"醫(yī)生判斷說。
像江西男孩小戴這樣被寄生蟲上腦的病例近年來(lái)常見諸報(bào)端,該科徐波濤博士對(duì)新快報(bào)記者稱,有些地方的人信奉習(xí)俗或偏方,例如用生青蛙肉敷眼降火治眼病的說法,這些生青蛙肉中的寄生蟲,就可能通過皮膚的破損鉆入人體;也有人相信魚家養(yǎng)3個(gè)月再生吃很好吃;還有一些地方的人認(rèn)為,用野生動(dòng)物的生血混飯吃能補(bǔ)血……這些飲食習(xí)慣都讓這些生肉中的寄生蟲入侵人體有了可乘之機(jī)。于是,"廣東是寄生蟲腦病的'重災(zāi)區(qū)'!"
愛"住"人腦常引起癲癇
楊開軍教授對(duì)記者表示,寄生蟲病并不罕見,以前生活衛(wèi)生條件差時(shí)多發(fā),現(xiàn)在已大幅減少,一旦發(fā)生,多數(shù)和亂吃食物和飼養(yǎng)動(dòng)物有關(guān)。"吃到不衛(wèi)生的食物如米豬肉做的香腸或被動(dòng)物糞便污染的食品,吃生的魚、貝殼類、蛙、蛇,也很可能感染寄生蟲。"他指出,寄生蟲或寄生蟲卵可先從口入,進(jìn)入胃腸道,再進(jìn)入血液,隨血液到達(dá)各個(gè)臟腑;也可以通過皮膚的破損部位進(jìn)入人體血液,全身游走。
"許多進(jìn)入人體的寄生蟲很喜歡寄居在人的腦部,因?yàn)檫@里血液豐富、營(yíng)養(yǎng)充足,對(duì)人體造成巨大影響。"徐波濤告訴記者,寄生蟲可寄居在人腦的任何部位,包括細(xì)胞內(nèi)、血管內(nèi)、腦組織間等。蟲體本身的游走造成貫穿損傷,其代謝物、分泌毒素和酶類還造成局部刺激,導(dǎo)致發(fā)炎和出血,局部腦組織受損。
據(jù)介紹,寄生蟲腦病最常見的表現(xiàn)就是包括持續(xù)的頭痛、惡心、嘔吐,以及神經(jīng)功能缺損(寄居在不同部位可導(dǎo)致部位神經(jīng)功能缺損,如失明、偏癱、失語(yǔ)等)和癲癇,甚至可引起死亡。寄生蟲引起的癲癇較為常見,尤其在兒童中。楊開軍稱,南方醫(yī)院神經(jīng)外科每年接診10位左右因寄生蟲導(dǎo)致癲癇的病人,其中多數(shù)是少兒,兒童癲癇患者中大約10%是寄生蟲引起的。"很多孩子沒有建立很好的衛(wèi)生習(xí)慣,摸爬滾打得多,且喜歡與動(dòng)物接觸,容易感染寄生蟲;他們的胃酸也不如成人分泌的多,對(duì)進(jìn)入胃里的寄生蟲卵殺死能力差。"
警惕:頭暈、失神、持續(xù)性頭痛、抽搐
前文所述的江西男孩小戴,其癲癇在被診斷為與腦中兩條寄生蟲有關(guān)后,醫(yī)生為他實(shí)施了神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),將兩只該死的蟲子取出,同時(shí)切除蟲子周圍的癇區(qū),手術(shù)后口服寄生蟲藥物去除身體其他部位的潛在感染,孩子康復(fù)出院。
楊開軍表示,當(dāng)頭暈、失神、持續(xù)性頭痛伴有惡心、抽搐等癥狀在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)警惕是否神經(jīng)系統(tǒng)存在疾病。"先到大醫(yī)院的專科門診就醫(yī),排除其他疾病。"他稱,通過頭顱的核磁共振、血液寄生蟲補(bǔ)體檢查,以及糞便內(nèi)寄生蟲蟲體和蟲卵的檢查,可確診是否寄生蟲腦病。"與先天性癲癇相比,寄生蟲導(dǎo)致的癲癇通常發(fā)作程度較輕,且更易治愈。"楊開軍表示,除了早期發(fā)病可口服殺寄生蟲藥物治愈,更多時(shí)候治療需要"雙管齊下":口服殺寄生蟲藥物和手術(shù)。"手術(shù)除了取出蟲體外,還能切掉造成癲癇的部位,否則癲癇無(wú)法治愈,仍會(huì)發(fā)作。"他認(rèn)為,口服藥物不一定能殺死腦中蟲子,即便殺死了蟲子,由于死后的寄生蟲的鈣化或溶解會(huì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)因子,這可能再引起癲癇。
專家提醒一
涮火鍋容易留活蟲!
"涮火鍋涮不死寄生蟲!"徐波濤對(duì)記者指出,很多人打火鍋只是隨便涮涮,前后涮不上幾秒鐘,火鍋湯也沒煮沸,里面的魚肉、田雞(青蛙)肉、蛇肉、豬肉、螺肉等其實(shí)沒煮熟,就急著往嘴里塞了,美其名曰"更鮮甜".他稱,最常見的寄生蟲是豬肉絳蟲及蛙肉、蛇肉中常見的曼氏裂頭蚴,還有血吸蟲、姜片蟲等,都能通過沸水煮熟殺死,方法再簡(jiǎn)單不過。此外,日常飲食中還應(yīng)注意:
●盡量不吃魚生。盡量不吃生肉,包括魚生,若非要吃魚生,應(yīng)盡量到規(guī)模大、衛(wèi)生條件好的場(chǎng)所,并應(yīng)對(duì)魚生的外觀注意觀察,有些寄生蟲的幼體可用肉眼看到。
●不要接觸容易有寄生蟲的動(dòng)物生肉,如生蛙肉、蛇肉等。
●進(jìn)食前有效洗手。一些寄生蟲卵肉眼看不到,不知不覺沾在手上,可能被食入體內(nèi)。
專家提醒二
河鮮、野味煮沸五分鐘吃才安全●田雞、蛇:曼氏迭宮絳蟲幼蟲(裂頭蚴)寄生于田雞、蛇的肌肉內(nèi),要?dú)⑺浪枰兴兄?分鐘左右。
●魚:魚的肝、腸、體表、肌肉都可寄生不同類型的寄生蟲,包括異尖線蟲、肝吸蟲、肺吸蟲等。為安全,進(jìn)食前一般需要沸水中煮5分鐘以上。
●螺類、甲殼類動(dòng)物(如蝦、蟹):廣州管圓線蟲、肺吸蟲囊蚴可寄生于這一類水產(chǎn)品中。進(jìn)食這些食物前,也應(yīng)該煮熟至少5分鐘以上。