市疾控中心認為廣州近期大規(guī)模爆發(fā)禽流感可能性不大

    H7N9:暫未檢出病毒 但存散發(fā)風(fēng)險

    南方日報訊 （記者/曹斯 駱驍驊 通訊員/黃穗 梁加文 鄧奕茂 鄭會洲）昨日，記者從廣州市衛(wèi)生局召開的呼吸道疾病防治專家訪談會上獲悉，根據(jù)目前檢測結(jié)果，近期廣州并沒有大規(guī)模爆發(fā)H7N9疫情的可能性，但仍存在散發(fā)風(fēng)險。截至昨日下午4時，廣州暫未發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例以及家禽感染H7N9禽流感病毒。

    據(jù)了解，廣州市衛(wèi)生局已組織專家編制廣州市人感染H7N9禽流感防治應(yīng)急預(yù)案（試行），并召開了疫情防控藥物儲備專家討論會。

    廣州市疾控中心主任王鳴介紹說，近期市疾控中心對廣州周邊環(huán)境進行采樣檢測，分別采集了廣州12個區(qū)縣的樣本，包括南海候鳥的100多份糞便樣本，均沒有發(fā)現(xiàn)H7N9病毒。

    前晚，廣州市防控人感染H7N9禽流感工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布信息稱，市疾控部門對白云太和禽類批發(fā)市場63檔共172人開展職業(yè)人群健康監(jiān)測，對其中的流感樣病例進行搜索，采樣7份。昨日，王鳴稱，這7個樣本經(jīng)檢測，也沒發(fā)現(xiàn)H7N9病毒。

    王鳴指出，廣州并沒有感染H7N9的歷史基礎(chǔ)，“2006年對廣州養(yǎng)雞農(nóng)戶、宰雞檔主、野生動物販賣者和養(yǎng)鳥人群的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人群中感染H9N2的數(shù)量比較多，但都是很輕的癥狀，并沒有檢測出H7抗體。”這表明，暫未發(fā)現(xiàn)H7型病毒在廣州環(huán)境中循環(huán)。

    因此，王鳴認為，廣州近期不太可能爆發(fā)類似華東規(guī)模的H7N9禽流感疫情，“但病毒可以通過飛機、鐵路等交通運輸?shù)姆绞絺鞑ブ翉V州，因此廣州仍然存在散發(fā)風(fēng)險。”

    目前，廣州市政府將廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心3家醫(yī)院指定為市內(nèi)6區(qū)的H7N9患者定點救治醫(yī)院。據(jù)廣州市第八人民醫(yī)院院長尹熾標介紹，這3家醫(yī)院在分工上各有不同，由廣醫(yī)一院重點負責(zé)收治重癥患者，市八院負責(zé)收治、隔離輕癥患者，廣州婦女兒童中心則負責(zé)收治兒童患者。

    近日，廣州市政府設(shè)立H7N9禽流感疫情專項救助基金，首期安排2000萬元。“這項基金的設(shè)立十分及時。”但有人建議對H7N9禽流感患者進行免費治療，尹熾標認為不合適。“不應(yīng)對某種病制定一律免費治療的政策，H7N9患者是否具有免費治療的資格，應(yīng)根據(jù)實際情況制定一套規(guī)范的評判條件。”尹熾標認為，對于H7N9這樣的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最好在政策層面形成指導(dǎo)，“比如，國家承擔(dān)一部分，個人自己承擔(dān)一部分，是比較合理的。”

    ■H7N9分析

    近期大規(guī)模爆發(fā)可能性不大：分別采集了廣州12個區(qū)縣的樣本，包括南海候鳥的100多份糞便樣本，均沒有發(fā)現(xiàn)H7N9病毒。

    存在散發(fā)風(fēng)險：因為病毒可以通過飛機、鐵路等交通運輸?shù)姆绞絺鞑ブ翉V州。

    定點救治醫(yī)院分工：廣醫(yī)一院重點負責(zé)收治重癥患者，市八院負責(zé)收治、隔離輕癥患者，廣州婦女兒童中心則負責(zé)收治兒童患者。

    ■縱深

    八成熟的白切雞別吃

    問題1:廣州人愛吃八成熟的白切雞，肉質(zhì)比較嫩，現(xiàn)在能吃嗎？

    王鳴：八成熟的白切雞就不要吃了，要煮熟吃，因為H7N9禽流感病毒不耐熱，65度30分鐘，100度2分鐘滅活，所以要吃禽類，如雞、鴨、鴿子還是要煮熟。

    問題2:廣東是禽類養(yǎng)殖大省，平常我們也常到市場買禽類吃，要注意什么？

    王鳴：到市場時，還是要盡量避免去有活雞的攤檔，要買宰殺好的。宰雞時盡量戴上口罩，因為細微的羽毛可能進入呼吸道，若有病毒粘在羽毛上則很容易被帶進去。同時，不要撿死鳥吃，雞蛋上的糞便也要注意清洗一下。

    問題3:現(xiàn)在流感高發(fā)，醫(yī)院人多，如果感冒發(fā)燒到醫(yī)院看病，是否容易感染？

    王鳴：有病要及時看醫(yī)生，并告訴醫(yī)生是否有與禽類的接觸史。從目前已知病例看來，開始發(fā)病與一般感冒相似，都是出現(xiàn)低熱、咳嗽等癥狀，往往送到醫(yī)院就比較晚了。然而，感染H7N9若能在48小時內(nèi)吃達菲等特效藥，治療效果很好，拖到后來就沒效了，所以要早發(fā)現(xiàn)，早治療。由于目前還沒有人傳人的病例，大家也不必感到去醫(yī)院會不安全。

    問題4:吸煙者是易感人群嗎？

    尹熾標：這是一種新病毒，所有人都可能感染，說不清易感人群，但有高危人群，包括與禽類有過接觸的人，實驗室做病毒分離、培養(yǎng)的人員，接觸病人的醫(yī)護人員等。目前病例數(shù)還少，不能說明發(fā)病和吸煙的關(guān)系，也不能下吸煙者是易感人群的結(jié)論。不過總體而言吸煙者的呼吸道抵抗力弱，本來就處于輕病狀態(tài)，而且吸煙也可能引起心血管疾病。

    問題5:什么人感染后容易出現(xiàn)重癥，甚至死亡？

    尹熾標：目前判斷，H7N9致死率介于H5N1和H1N1之間，比H5N1低，比H1N1要高。病情輕重和病毒的毒力有關(guān)，也和患者本身抵抗力有關(guān)，從病人角度出發(fā)，年齡越大，身體越弱，有基礎(chǔ)病的也可能加劇病情發(fā)展。

    ■踩點

    市民普遍理性 未見瘋搶板藍根現(xiàn)象

    醫(yī)生提醒：孕婦慎用板藍根

    針對近期被熱炒的板藍根，省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任盧慧勤告訴記者，從這幾天來看，廣大市民對用藥頗為理性，并沒出現(xiàn)瘋搶板藍根的現(xiàn)象。“大家都趨于理性，沒有市民提出類似要求，每天開出的藥量也是在正常水平線上。”不過，盧慧勤也透露，由于是流感高發(fā)季，一些防治流感的藥物開出量比平常大約高了1/10.

    板藍根是清熱解毒的藥方，廣州女子醫(yī)院婦?？浦魅闻私ㄓ⒈硎?，若身體沒病，孕婦一定要慎用板藍根，“藥方是清熱解毒的，而孕婦的抵抗力又比較弱，如果盲目服用，胃腸道會有過敏反應(yīng)，嚴重的可能影響胎兒，甚至造成先兆流產(chǎn)。”