1 總則
1.1 目的和依據(jù)
為有效預(yù)防、及時(shí)處理和控制食物中毒事件，保證事件發(fā)生后各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急與醫(yī)療救治工作高效、有序地進(jìn)行，保障人民群眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，依據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《食物中毒事故處理辦法》以及《內(nèi)蒙古自治區(qū)重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等的規(guī)定，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，制定本預(yù)案。
1.2 適用范圍
本預(yù)案所指食物中毒是指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品，或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后，出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患。
本預(yù)案指導(dǎo)盡快查明食物中毒發(fā)生的原因，為及時(shí)控制食物中毒的蔓延和事態(tài)的擴(kuò)大而采取有效的防治措施
1.3 工作原則
?。?）預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會(huì)對(duì)食物中毒的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)可能引發(fā)食物中毒的危害因素要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
?。?）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)食物中毒事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，實(shí)行分級(jí)管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)食物中毒事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好食物中毒事件應(yīng)急處理的技術(shù)工作。
?。?）依法規(guī)范，措施果斷。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律法規(guī)等的規(guī)定，完善食物中毒事件應(yīng)急保障體系，建立健全食物中毒事件應(yīng)急處理工作制度，及時(shí)、有效地對(duì)食物中毒事件和可能發(fā)生的食物中毒事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告和應(yīng)急處理工作。
?。?）依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。食物中毒事件應(yīng)急處理工作要充分尊重和依靠科學(xué)，要重視開展防范和處理食物中毒事件的科研和培訓(xùn)，為食物中毒事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)機(jī)構(gòu)要通力合作、資源共享，有效預(yù)防和處理食物中毒事件。
1.4 食物中毒事件的分級(jí)及應(yīng)急響應(yīng)原則
1.4.1 食物中毒事件的分級(jí)
食物中毒事件的中毒人數(shù)達(dá)到30人及以上時(shí)，或造成嚴(yán)重影響時(shí)，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理，具體分級(jí)如下：
重大食物中毒事件（Ⅱ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例；或食物中毒發(fā)生在地區(qū)性或全國性重要活動(dòng)期間，一次中毒人數(shù)5人及以上并出現(xiàn)死亡病例的。
較大食物中毒事件（Ⅲ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例；
一般食物中毒事件（Ⅳ級(jí)）：一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例?；?qū)W校、幼兒園、承辦全國全區(qū)性重要活動(dòng)接待單位，一次發(fā)生食物中毒人數(shù)在5 人以上、30 人以下的。
對(duì)影響特別重大的食物中毒事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后可確定為特別重大食物中毒事件（I級(jí)）。
自治區(qū)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)特殊環(huán)境和場(chǎng)所的食物中毒事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。
1.4.2 食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)原則
特別重大食物中毒事件（I級(jí)）由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定并負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。
重大食物中毒事件（Ⅱ級(jí)）由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。
較大食物中毒事件（Ⅲ級(jí)）由盟市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。
一般食物中毒事件（Ⅳ級(jí)）由旗縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門可直接參與下級(jí)管轄的食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)，也可將直接管轄的食物中毒事件指定下級(jí)衛(wèi)生行政部門管轄。
2 應(yīng)急組織體系及職責(zé)
2.1 食物中毒事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組
根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等的規(guī)定，自治區(qū)衛(wèi)生廳成立食物中毒事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)自治區(qū)發(fā)生的特別重大和重大食物中毒事件的應(yīng)急處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組由自治區(qū)衛(wèi)生廳分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，成員包括廳應(yīng)急辦、法監(jiān)處、疾控處、醫(yī)政處、辦公室、規(guī)財(cái)處等處室的負(fù)責(zé)同志。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在廳應(yīng)急辦，負(fù)責(zé)日常工作。
盟市、旗市衛(wèi)生行政部門要按照屬地管理的原則，成立本級(jí)食物中毒事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般食物中毒事件的應(yīng)急處理工作。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門食物中毒事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是：按照有關(guān)規(guī)定和指令，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；按照食物中毒事件的響應(yīng)原則，依法統(tǒng)一組織、指揮食物中毒事件應(yīng)急處理工作；向本級(jí)人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)提出結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)的建議；組建與完善食物中毒事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)；制定食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案，組織預(yù)案演練；組織對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)食物中毒事件應(yīng)急處理知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)；按規(guī)定對(duì)外發(fā)布食物中毒事件的有關(guān)信息。
2.2 食物中毒事件現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急處理工作指揮部
發(fā)生食物中毒事件時(shí)，根據(jù)應(yīng)急處理工作需要，可在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生應(yīng)急處理工作指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)最高衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮。其職責(zé)是：統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援和食物中毒事件的調(diào)查處理工作。
2.3 應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)在同級(jí)食物中毒事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理工作指揮部的領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，承擔(dān)食物中毒事件的調(diào)查處理和醫(yī)療救治工作。成立專家咨詢組和應(yīng)急處置工作隊(duì)。
2.3.1 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
2.3.1.1 自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
?。?）協(xié)助或負(fù)責(zé)特別重大、重大食物中毒事件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和取證工作；對(duì)可疑食品、工具和場(chǎng)所等采取臨時(shí)控制措施。
?。?）協(xié)助或負(fù)責(zé)對(duì)造成特別重大、重大食物中毒的單位和個(gè)人依法進(jìn)行查處；監(jiān)督各項(xiàng)預(yù)防控制措施的落實(shí)；及時(shí)將食物中毒事件進(jìn)展及處理情況報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
（3）建立食物中毒事件應(yīng)急處理保障系統(tǒng)，做好必要的技術(shù)、物資和設(shè)備儲(chǔ)備，并使其處于良好的狀態(tài)，隨時(shí)可投入正常使用。
?。?）為下級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行食物中毒事件調(diào)查處理提供技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。
（5）定期對(duì)食物中毒事件進(jìn)行匯總分析，撰寫全區(qū)全年、半年食物中毒事件分析報(bào)告，并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生行政部門。
2.3.1.2 盟市、旗縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
?。?）分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)較大、一般食物中毒事件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制和查處工作，及時(shí)將食物中毒事件進(jìn)展及處理情況報(bào)送衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
?。?）建立和培訓(xùn)食物中毒事件應(yīng)急處理工作所需的專業(yè)隊(duì)伍和人員。
?。?）做好必要的技術(shù)、物資和設(shè)備儲(chǔ)備，并使其處于良好狀態(tài)，隨時(shí)可投入正常使用。
?。?）定期進(jìn)行食物中毒事件匯總分析，撰寫本盟市、旗縣全年、半年食物中毒事件分析報(bào)告，并報(bào)送衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
2.3.2 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
2.3.2.1 自治區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
?。?）協(xié)助或負(fù)責(zé)特別重大、重大食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查；采集可疑食物及其他有關(guān)樣品并迅速檢測(cè)，在最短時(shí)間內(nèi)確定食物中毒事件的原因及危險(xiǎn)因素，并及時(shí)將結(jié)果報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)。
（2）建立食物中毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，負(fù)責(zé)食物中毒事件的病因?qū)W診斷、溯源及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。
?。?）儲(chǔ)備常見食物中毒檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)品、中毒標(biāo)準(zhǔn)菌株和診斷試劑等，并使其處于良好狀態(tài)，隨時(shí)可投入正常使用。
?。?）開展預(yù)防食物中毒事件的健康教育工作。
?。?）負(fù)責(zé)縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。
?。?）按有關(guān)規(guī)定，對(duì)食物中毒事件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
2.3.2.2 盟市、旗縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
?。?）分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作，迅速確定食物中毒事件的原因及危險(xiǎn)因素，并及時(shí)將結(jié)果報(bào)送衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)。
?。?）配備能夠勝任食物中毒事件應(yīng)急處理工作的專業(yè)人員，能開展食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查工作。
?。?）建立食物中毒常規(guī)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，負(fù)責(zé)食物中毒事件的病因?qū)W檢測(cè)。
?。?）開展預(yù)防食物中毒事件的健康教育，提高社會(huì)各部門和公眾防范食物中毒的意識(shí)。
?。?）按有關(guān)規(guī)定，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的食物中毒事件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
2.3.3 醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)
各級(jí)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治和報(bào)告工作；實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，建立食物中毒事件記錄檔案；配備必要的抗菌、特效解毒藥品和搶救設(shè)備；一旦接診食物中毒或疑似食物中毒病人，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)，組織技術(shù)力量，全力以赴救治病人，盡可能減小食物中毒事件造成的損失；應(yīng)當(dāng)保留好病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標(biāo)本，協(xié)助做好食物中毒的病因診斷。
3 監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
3.1 監(jiān)測(cè)
自治區(qū)、盟市、旗縣建立統(tǒng)一的食品污染物和食源性疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系，包括：監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和部署，結(jié)合本地實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的監(jiān)督和管理，確保監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
3.2 預(yù)警
各級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息和食物中毒事件本身的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及特點(diǎn)，分析其對(duì)公眾身心健康的危害程度及可能的發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)做出預(yù)警。
3.3 報(bào)告
3.3.1 責(zé)任報(bào)告單位
?。?）有關(guān)單位，包括食物中毒事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。
?。?）各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
?。?）衛(wèi)生行政部門。
3.3.2 責(zé)任報(bào)告人
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員，發(fā)生食物中毒的單位負(fù)責(zé)人及公民。
3.3.3 報(bào)告時(shí)限和程序
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)食物中毒事件，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn)，及時(shí)采取措施，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況，并指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
發(fā)生特別重大、重大食物中毒事件時(shí)，所在地衛(wèi)生行政部門可直接向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
3.3.4 報(bào)告內(nèi)容
食物中毒事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。
報(bào)告的主要內(nèi)容：發(fā)生食物中毒單位、地點(diǎn)、時(shí)間、中毒人數(shù)、主要臨床癥狀、可疑中毒食物、危害范圍、中毒原因的判定、危害范圍及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。
3.3.5 報(bào)告方式
通過傳真、電話報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4 應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1 食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)
發(fā)生食物中毒事件時(shí)，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的響應(yīng)原則，迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，有效控制事態(tài)發(fā)展，按要求做好有關(guān)信息的報(bào)告。同時(shí)，根據(jù)食物中毒事件的規(guī)模、程度和應(yīng)急處理工作的需要，及時(shí)提請(qǐng)同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門給予必要的技術(shù)和物資支持。經(jīng)排查，如屬于《中華人民共和國傳染病防治法》管理的疾病，按相關(guān)傳染病預(yù)防控制預(yù)案進(jìn)行應(yīng)急處理。如懷疑是以食物為載體的投毒案件，衛(wèi)生部門應(yīng)立即通知公安部門參與處理。對(duì)于重大食品污染事故或以食物為載體的投毒案件，應(yīng)及時(shí)采取封存被污染食品的臨時(shí)控制措施，對(duì)已售出或外運(yùn)的食品要追蹤去向，并通知外運(yùn)地點(diǎn)的衛(wèi)生行政部門予以封存。
各級(jí)應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要按照預(yù)案的規(guī)定，認(rèn)真履行各自職責(zé)，按照邊搶救、邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的原則，具體負(fù)責(zé)實(shí)施食物中毒病人醫(yī)療救治，食物中毒事件調(diào)查、取證、控制和查處，食物中毒事件流行病學(xué)調(diào)查、中毒原因診斷等工作，并隨時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告應(yīng)急處理工作的進(jìn)展情況。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門和應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極指導(dǎo)、支持下級(jí)的應(yīng)急處理工作。
4.2 食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止
4.2.1 終止條件
中毒食品已消除，中毒相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制，在最長潛伏期后未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定24小時(shí)以上。
4.2.2 終止程序
食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止堅(jiān)持“誰啟動(dòng)，誰終止”的原則。
重大食物中毒事件由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)省人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施，并向衛(wèi)生部報(bào)告。
較大食物中毒事件由盟市衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)市人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施，并向自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
一般食物中毒事件由縣衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)請(qǐng)縣人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施，并向市衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)下級(jí)衛(wèi)生行政部門的請(qǐng)求，及時(shí)組織專家對(duì)食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
5 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理
5.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理程序
5.1.1接到食物中毒事件報(bào)告后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照《食物中毒事故報(bào)告登記表》上的項(xiàng)目，詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生食物中毒事件的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床表現(xiàn)等有關(guān)內(nèi)容。同時(shí)應(yīng)告知報(bào)告者，除及時(shí)搶救患者外，要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。核實(shí)后，按本預(yù)案規(guī)定的程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。
5.1.2接到食物中毒事件報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照本預(yù)案的應(yīng)急響應(yīng)原則，立即安排應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)派出有關(guān)專業(yè)人員，攜帶有關(guān)衛(wèi)生行政執(zhí)法文書、調(diào)查、取證和采樣工具、醫(yī)療救治藥械等赴食物中毒事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理。衛(wèi)生行政部門和應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)按本預(yù)案的有關(guān)規(guī)定履行各自職責(zé)。
5.1.3 醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)生食物中毒的患者要全力進(jìn)行搶救，將傷害減少到最低水平。
5.1.4衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)立即保護(hù)事件現(xiàn)場(chǎng)，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證和控制工作。對(duì)剩余食品、食品原料及可疑中毒食品，填寫衛(wèi)生行政控制決定書，予以封存。對(duì)已售出的可疑食品，設(shè)法追回，必要時(shí)可通過新聞媒體公告追回。對(duì)被污染的食品用工具及用具等，采樣后責(zé)令其徹底清洗消毒。
5.1.5 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)開啟檢驗(yàn)快速通道對(duì)采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，由于技術(shù)原因需上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其它檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗(yàn)的，由疾病預(yù)防控制中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。情況特殊需延長出具檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限的，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
5.1.6發(fā)生疑難和影響較大的食物中毒事件時(shí)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)參與事件的調(diào)查處理，對(duì)食物中毒事件調(diào)查、中毒原因確定、可疑食物鑒定、采取控制措施等提出指導(dǎo)意見。
5.1.7 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織開展流行病學(xué)調(diào)查，認(rèn)真填寫《食物中毒事故個(gè)案調(diào)查登記表》，調(diào)查結(jié)束后，撰寫技術(shù)分析報(bào)告，并按規(guī)定報(bào)送衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
5.1.8 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證結(jié)果提出衛(wèi)生監(jiān)督意見，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)提出行政處罰建議，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門決定，并執(zhí)行處罰決定。
5.2 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理有關(guān)要求
5.2.1調(diào)查處理所需物品
5.2.1.1衛(wèi)生行政執(zhí)法文書
《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》、《樣品采集記錄表》、《衛(wèi)生行政控制決定書》、《證據(jù)保存通知書》、《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》、《詢問筆錄》、《食物中毒事故個(gè)案調(diào)查登記表》、《食物中毒報(bào)告登記表》、《封條》以及記錄本等。
5.2.1.2 必要的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備（食物中毒快速檢測(cè)箱、毒物快速分析設(shè)備、深部溫度計(jì)等）；必要的特效急救藥品及救治設(shè)備。
5.2.2 流行病學(xué)調(diào)查
（1）了解72小時(shí)的食譜，特別是共同飲食食譜，有無續(xù)發(fā)病例，對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做好個(gè)案調(diào)查。
（2）向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過以及事件相關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過，嘔吐物、排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。
?。?）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無力表達(dá)者，可由其監(jiān)護(hù)人代述。
?。?）應(yīng)盡可能對(duì)所有中毒患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，中毒人數(shù)不足100人時(shí)，至少應(yīng)調(diào)查80%以上人數(shù)；超過100人時(shí)，至少應(yīng)調(diào)查60%以上人數(shù)。《食物中毒事故個(gè)案調(diào)查登記表》完成后，由兩名調(diào)查人員和被調(diào)查者分別簽字。
5.2.3 樣品采集與送檢
?。?）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚用藥的病人采集肛拭樣品。必要時(shí)可做動(dòng)物試驗(yàn)，觀察毒性強(qiáng)度及主要受損器官和臨床表現(xiàn)。
?。?）對(duì)剩余食品、食品原料、食品添加劑分別取樣，對(duì)熟食間操作臺(tái)面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀具、容器，熟食操作人員的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆蟲等視情況采樣檢測(cè)。所采集的樣品在冷藏條件下，4小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室；無冷藏條件的，于采樣后2小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室?；?yàn)室在檢樣送達(dá)后必須立即進(jìn)行化驗(yàn)。
（3）對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)。
5.2.4 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查
?。?）對(duì)中毒餐次食品加工場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生勘驗(yàn)，了解中毒餐次的菜譜、食物來源、原料質(zhì)量、加工方法、儲(chǔ)存條件、存放方式與時(shí)間、操作場(chǎng)所的衛(wèi)生與消毒情況，并做好現(xiàn)場(chǎng)筆錄。
?。?）檢查從業(yè)人員的健康情況，特別是在中毒發(fā)生前3天內(nèi)人員變動(dòng)、患病情況，有無不衛(wèi)生習(xí)慣及操作過程的不衛(wèi)生行為。
5.2.5 食物中毒診斷，按《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》的規(guī)定執(zhí)行。
5.2.6 根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查及中毒標(biāo)本的初步檢驗(yàn)結(jié)果，初步認(rèn)定食物中毒后，依法采取行政控制措施，防止食物中毒繼續(xù)發(fā)生和蔓延。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)通知中毒食品的來源地和流向地的衛(wèi)生行政部門。
5.2.7 確定為細(xì)菌性食物中毒的中毒食品，一般采取蒸煮15分鐘后掩埋或焚燒；液體的還可加消毒劑殺菌后排放。
確定為化學(xué)性、動(dòng)植物性、真菌性食物中毒的中毒食品，應(yīng)采取相應(yīng)的分解、滅活措施后焚燒或深埋，嚴(yán)禁作為食品工業(yè)原料或動(dòng)物飼料使用。
5.2.8 根據(jù)不同的中毒因素，對(duì)中毒場(chǎng)所應(yīng)采取相應(yīng)的消毒處理。對(duì)接觸細(xì)菌性中毒食品的餐具、容器、設(shè)備等用1—2%堿水煮沸或用含氯消毒劑浸泡、擦拭。對(duì)接觸化學(xué)性中毒食品的容器、設(shè)備等應(yīng)針對(duì)毒物性質(zhì)采取相應(yīng)的消除污染措施，必要時(shí)予以應(yīng)銷毀。
經(jīng)應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組研究確定，對(duì)于提出的初步急救治療方案和預(yù)防措施，進(jìn)行必要的糾正和補(bǔ)充。
6 善后處理
6.1 后期評(píng)估總結(jié)
在食物中毒事件處理完畢后，負(fù)責(zé)調(diào)查處理的衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)人員對(duì)食物中毒事件的調(diào)查處理情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評(píng)估總結(jié)，評(píng)估內(nèi)容包括食物中毒事件種類和性質(zhì)、事件對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及公眾心里的影響、應(yīng)急響應(yīng)過程、調(diào)查步驟和方法、對(duì)患者所采取的救治措施、調(diào)查結(jié)論等。評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)。評(píng)估總結(jié)應(yīng)報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。
6.2 資料收集整理
參與調(diào)查處理的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)分別將食物中毒事件的有關(guān)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制、查處等資料和流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等資料進(jìn)行整理分析，建立食物中毒事件檔案。
6.3 責(zé)任追究
6.3.1 對(duì)在食物中毒事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。
6.3.2 對(duì)造成食物中毒事件的生產(chǎn)經(jīng)營單位由旗縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》等的有關(guān)條款予以行政處罰。
6.4 信息發(fā)布
各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期發(fā)布食物中毒事件統(tǒng)計(jì)處理信息或公告，及時(shí)向同級(jí)人民政府報(bào)告并向社會(huì)發(fā)布食物中毒事件的處理及進(jìn)程，涉及保密內(nèi)容的應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定。
7 保障措施
食物中毒事件應(yīng)急處理應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合的方針，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作的領(lǐng)導(dǎo)，組織開展食物中毒事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處理隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)研究，建立健全食物中毒事件預(yù)防控制體系，保證食物中毒事件應(yīng)急處理工作的順利開展。
7.1 技術(shù)保障
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制；改善應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件；加強(qiáng)食物中毒應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰?。采取定期和不定期相結(jié)合的形式，組織開展 食物中毒事件的應(yīng)急處理演練。
7.2 物資保障
各級(jí)衛(wèi)生行政部門及應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要建立食物中毒事件應(yīng)急處理的各類物資儲(chǔ)備（包括診斷試劑、特效藥物、消毒藥械和檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)備等）。發(fā)生食物中毒事件時(shí)，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用應(yīng)急儲(chǔ)備物資，應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后應(yīng)得到及時(shí)補(bǔ)充，以確保應(yīng)急供應(yīng)。
7.3 經(jīng)費(fèi)保障
落實(shí)食物中毒應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策，保證食物中毒事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練、物資儲(chǔ)備、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)等應(yīng)急處理各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
7.4 宣傳教育
認(rèn)真落實(shí)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位及人員的食品衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)工作，預(yù)防和減少食物中毒事件的發(fā)生。
旗縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式對(duì)公眾廣泛開展預(yù)防食物中毒事件知識(shí)的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式應(yīng)對(duì)食物中毒事件，提高公眾的自我保護(hù)意識(shí)和應(yīng)急時(shí)的心理承受能力。
8 附則
本預(yù)案由自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。