第一章 總則
1.1 編制目的
指導和規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作,有效預防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,保障公眾身心健康與生命安全,維護正常的社會秩序。
1.2 編制依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《常德市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定。
1.3 適用范圍
本預案適用于我縣境內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)急處置。
第二章 應(yīng)急指揮體系及職責
成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機構(gòu),負責本縣范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。
2.1 應(yīng)急組織機構(gòu)
縣人民政府設(shè)立安鄉(xiāng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部(以下簡稱縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮部),由縣人民政府副縣長潘勇任指揮長,縣人民政府副調(diào)研員金德貴、縣衛(wèi)生局局長高榮華任副指揮長,縣衛(wèi)生局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣勞動社保局、縣交通局、縣畜水局、縣商務(wù)局、縣質(zhì)監(jiān)局、縣安監(jiān)局、縣環(huán)保局、縣林業(yè)局、縣藥監(jiān)局、縣廣電局、縣紅十字會等部門(單位)負責人為指揮部成員。
縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮部辦公室(以下簡稱縣衛(wèi)生應(yīng)急辦公室)設(shè)在縣衛(wèi)生局,由縣衛(wèi)生局副局長劉益民任辦公室主任。
2.2 應(yīng)急組織機構(gòu)職責
2.2.1 縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮部
負責本縣范圍內(nèi)一般(Ⅳ級)、較大(Ⅲ級)、重大(Ⅱ級)、特別重大(Ⅰ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮,作出處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策,決定要采取的措施。
2.2.2 縣衛(wèi)生應(yīng)急辦公室
負責全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的日常管理工作,組織協(xié)調(diào)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作;負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)規(guī)定的起草工作,組織制定有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的政策和措施,組建與完善公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預警系統(tǒng),組織制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案并組織演練;組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓,指導各地區(qū)實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案,幫助和指導各地區(qū)應(yīng)對其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傷病員救治工作;承辦救災(zāi)、反恐、中毒、放射性事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào)工作,對突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫(yī)療救護工作。
2.2.3 縣衛(wèi)生應(yīng)急指揮部成員單位
縣衛(wèi)生局 組織制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控技術(shù)方案;統(tǒng)一組織實施應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查、督導;根據(jù)預防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)等措施和建議;根據(jù)授權(quán)及時對外發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息;組織開展愛國衛(wèi)生運動。
縣發(fā)改局 負責會同有關(guān)部門(單位)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,改善應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施條件,組織落實建設(shè)資金,維護市場價格秩序,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急服務(wù)體系。
縣教育局 負責做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作,落實學校衛(wèi)生工作措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在校內(nèi)發(fā)生和流行。配合衛(wèi)生部門組織實施各級學校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制措施。 縣公安局 密切關(guān)注與疫情有關(guān)的社會動態(tài),依法、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)性群體性事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生部門依法落實強制隔離。
縣民政局 組織做好受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作,負責對特困群眾進行生活救助和醫(yī)療救助;組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團體開展社會捐助工作,接受、分配國內(nèi)外企業(yè)、個人以及外國政府、境外組織捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作;組織和動員社區(qū)、村委會力量,參與群防群治;協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。負責組織處理突發(fā)事件的募捐、救助工作和其他善后工作。
縣財政局 根據(jù)實際情況,安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置所需經(jīng)費,并做好財政資金、捐贈資金的分配、撥付,以及使用的監(jiān)督管理工作。
縣勞動社保局 會同有關(guān)部門(單位)制定參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中工作人員的工傷待遇政策,并監(jiān)督相關(guān)部門(單位)做好待遇的落實工作。
縣交通局 協(xié)助衛(wèi)生部門對乘坐汽車、水路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作,防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送,確保疫區(qū)公路、水路暢通,做好疫區(qū)公路、水路交通管制工作。
縣畜牧水產(chǎn)局 負責人畜共患動物疫?。ò懮退鷦游铮┑姆乐喂ぷ?,開展與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。
縣商務(wù)局 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,負責組織生活必需品的市場供應(yīng),維護市場秩序;組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴散。
縣質(zhì)監(jiān)局 組織做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地應(yīng)急處置所需物資的質(zhì)量監(jiān)督工作,負責對涉及食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的食物中毒事件調(diào)查、控制和處理工作,確保應(yīng)急物資的產(chǎn)品質(zhì)量。
縣安監(jiān)局 負責危險化學品安全生產(chǎn)監(jiān)督管理和職業(yè)危害控制工作。
縣環(huán)保局 組織對突發(fā)公共衛(wèi)生事件引發(fā)的環(huán)境事件的環(huán)境監(jiān)測,指導環(huán)境污染的防控與處置工作。
縣林業(yè)局 組織開展陸生野生動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測、基礎(chǔ)調(diào)查和樣品采集及送檢;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,協(xié)助和配合有關(guān)部門,做好劃定的控制區(qū)域內(nèi)攜帶病毒病菌的陸生野生動物棲息地的隔離工作;組織專家分析和提出有關(guān)陸生野生動物活動的范圍和趨勢等預警信息。
縣藥監(jiān)局 在職責范圍內(nèi)組織開展重大食品藥品安全事件的查處,做好應(yīng)急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合;負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。
縣廣電局 組織安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件及應(yīng)急處置情況的對外信息發(fā)布,必要時組織新聞發(fā)布會;跟蹤境外疫情,及時對外澄清事實,主動引導輿論;加強網(wǎng)上信息發(fā)布的管理和引導。
縣紅十字會 負責實施全體群眾性初級衛(wèi)生救護知識培訓,并依法組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體情況,向國內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受、發(fā)放國內(nèi)外組織和個人的捐贈,提供人道主義援助。
其他有關(guān)部門根據(jù)本部門職責和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置需要,組織好緊急物資進口、市場監(jiān)督管理、污染擴散控制以及省、市衛(wèi)生應(yīng)急指揮部交辦的相關(guān)工作等。
2.3 專家組
縣衛(wèi)生應(yīng)急辦公室設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組,負責對確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別以及采取相應(yīng)措施提出建議;參與制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案和技術(shù)方案,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置進行技術(shù)指導,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的中止、后期評估提出咨詢意見;承擔衛(wèi)生應(yīng)急指揮機構(gòu)交辦的其他工作。
2.4 應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)
2.4.1 縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),要結(jié)合本單位職責開展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓,提高快速應(yīng)對能力和技術(shù)水平。
2.4.2 發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開展應(yīng)急處置工作。
(1)醫(yī)療機構(gòu):主要負責病人現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,樣本采集,配合進行病人的流行病學調(diào)查等。
?。?)疾病預防控制機構(gòu):主要負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理(包括對有關(guān)人員采取觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學處理等),開展病因現(xiàn)場快速檢測和實驗室檢測,加強疾病和健康監(jiān)測等。
縣疾病預防控制中心承擔全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急現(xiàn)場流行病學調(diào)查、處理和實驗室檢測技術(shù)指導和支持任務(wù)。
?。?)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)主要協(xié)助衛(wèi)生行政部門對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行監(jiān)督和執(zhí)法檢查。
第三章 預防預警機制
3.1 監(jiān)測
根據(jù)國家和省市安排,建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警與報告網(wǎng)絡(luò)體系,各級醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作。
縣衛(wèi)生行政部門按照上級衛(wèi)生行政部門的要求,加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督,組織落實各項監(jiān)測措施,保證監(jiān)測質(zhì)量。
3.2 預警
衛(wèi)生行政部門要在權(quán)限范圍內(nèi),及時、準確地發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警信息,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能的發(fā)展趨勢,及時調(diào)整預警級別或解除預警。
3.3 報告
任何單位和個人有權(quán)向各級人民政府及相關(guān)部門(單位)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患,有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置職責的部門(單位)和個人。
3.3.1 責任報告單位
縣級衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu);各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);縣衛(wèi)生行政部門;縣人民政府;其他有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機構(gòu),如衛(wèi)生檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)管機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等。
3.3.2 責任報告人
執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生。
3.3.3 報告時限和程序
突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,同時向上級衛(wèi)生行政部門報告,并立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認,及時采取措施,隨時報告事態(tài)進展情況。各級人民政府接到報告后2小時內(nèi)向上一級人民政府報告。
對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,縣人民政府在接到報告1小時內(nèi),向市衛(wèi)生行政部門報告。
縣衛(wèi)生行政部門要與毗鄰地區(qū)加強協(xié)作,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報機構(gòu),一旦出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響范圍超出本行政區(qū)域的態(tài)勢,要根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要,及時上報、聯(lián)系和協(xié)調(diào)。懷疑發(fā)生人畜共患病時,應(yīng)及時通報當?shù)孬F醫(yī)行政管理部門,采取相應(yīng)的防控措施。
3.3.4 報告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應(yīng)分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告,要根據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進程。
首次報告未經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施。
經(jīng)調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。
3.3.5 突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報
鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過電話、傳真等進行報告的同時,應(yīng)直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報告的及時性??h疾病預防控制機構(gòu)收到報告信息后,應(yīng)及時逐級審核信息,確保信息準確,并統(tǒng)計匯總、分析,按照有關(guān)規(guī)定報告本級衛(wèi)生行政部門。
第四章 應(yīng)急響應(yīng)
4.1 應(yīng)急響應(yīng)級別
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為一般(Ⅳ級)、較大(Ⅲ級)、重大(Ⅱ級)和特別重大(Ⅰ級)四級。
4.1.1 有下列情形之一的,為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級)
?。?)腺鼠疫在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。
?。?)霍亂在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。
?。?)一次食物中毒人數(shù)30—99人,未出現(xiàn)死亡病例。
(4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例。
?。?)縣級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
4.1.2 有下列情形之一的,為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)
?。?)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內(nèi)(6天)病例數(shù)未超過5例,流行范圍在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)。
?。?)發(fā)生腺鼠疫流行,在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上,或波及2個以上區(qū)縣(市)。
?。?)霍亂在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10—29例,或疫情波及2個以上區(qū)縣(市),或區(qū)縣(市)以上城市的市區(qū)首次發(fā)生霍亂疫情。
?。?)一周內(nèi)在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
?。?)在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
(6)一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例。
?。?)預防接種或群體性預防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。
?。?)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10—49人,或死亡4人以下。
?。?)市以上衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
4.1.3 有下列情形之一的,為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)
?。?)在一個區(qū)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關(guān)的疫情波及2個以上的區(qū)縣(市)。
?。?)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
?。?)在本市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行,一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及其他市州。
?。?)霍亂在本市行政區(qū)域范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,或疫情波及其他市州,有擴散趨勢。
(5)乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上區(qū)縣(市),一周內(nèi)發(fā)病水平超過5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
?。?)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散。
(7)發(fā)生群體性不明原因疾病,波及到2個以上區(qū)縣(市)。
?。?)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。
?。?)預防接種或群體性預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
?。?0)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或10例以上死亡病例。
?。?1)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人及以上。
?。?2)境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成人員感染或死亡的。
(13)省級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
4.1.4 有下列情形之一的,為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)
?。?)肺鼠疫、肺炭疽在市城區(qū)發(fā)生,疫情有擴散趨勢;或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及臨近省份,并有進一步擴散趨勢。
?。?)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢。
?。?)波及臨近省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。
(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢,或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。
?。?)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
?。?)周邊以及我縣通車的地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,我縣出現(xiàn)輸入性病例,嚴重危及我縣公共衛(wèi)生安全的事件。
?。?)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
4.2 應(yīng)急響應(yīng)行動
4.2.1 一般(Ⅳ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)
縣人民政府組織有關(guān)部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織專家進行調(diào)查確認,并對疫情進行綜合評估。同時,迅速組織醫(yī)療、疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理工作,并按照規(guī)定向本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門報告。
縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)快速組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置進行技術(shù)指導。
縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)工作需要提供技術(shù)支持。
4.2.2 較大(Ⅲ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)
縣人民政府組織有關(guān)部門(單位)協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好疫情信息收集,組織人員疏散安置,依法進行疫區(qū)的確定與封鎖、隔離和輿論宣傳等工作;保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置所需的醫(yī)療救治和預防用防護設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng),必要時,請求市人民政府或有關(guān)部門予以支持,保證公共突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的順利進行。
縣衛(wèi)生行政部門立即組織專家調(diào)查確認,并對疫情進行綜合評估;迅速組織開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、致病致殘人員的隔離救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,并按照規(guī)定向縣人民政府、市衛(wèi)生行政部門報告調(diào)查處理情況。
4.2.3 重大(Ⅱ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)
在市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮下,縣人民政府組織協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
4.2.4 特別重大(Ⅰ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)
在國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮下,縣人民政府組織協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
4.3 應(yīng)急響應(yīng)原則
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按照分級響應(yīng)的原則,事發(fā)地人民政府作出相應(yīng)級別應(yīng)急響應(yīng)。同時結(jié)合實際情況和預防控制工作的需要,及時調(diào)整預警和響應(yīng)級別,以有效控制事件,減少危害和影響。啟動高級別應(yīng)急預案時,事發(fā)地低級別響應(yīng)和預案同時啟動。
各級人民政府及有關(guān)部門(單位)對在學校或全國、全省、全市和全縣性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應(yīng)提高報告和響應(yīng)級別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護社會穩(wěn)定。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
4.4 應(yīng)急響應(yīng)措施
4.4.1 縣人民政府
?。?)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(單位)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
?。?)根據(jù)需要,調(diào)集本行政區(qū)域各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。涉及危險化學品管理和運輸安全的,有關(guān)部門要嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。
?。?)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省人民政府或國務(wù)院決定,可以對本行政區(qū)域甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。
?。?)疫情控制措施:事發(fā)地人民政府可以在本行政區(qū)域采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。
(5)流動人口管理:對流動人口采取預防工作,落實控制措施, 對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。
?。?)實施交通衛(wèi)生檢疫:組織交通、質(zhì)監(jiān)等部門(單位)在交通站點設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)移交。
?。?)信息通報:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門要按照國家有關(guān)規(guī)定,做好信息發(fā)布工作。信息發(fā)布要及時主動、準確把握,實事求是,正確引導輿論,注重社會效果。
(8)開展群防群治:街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機構(gòu),做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實施工作。
?。?)維護社會穩(wěn)定:組織有關(guān)部門(單位)保障商品供應(yīng),平抑物價,防止哄搶;嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。
4.4.2 衛(wèi)生行政部門
?。?)組織醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。
?。?)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行評估,提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的級別。
?。?)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預防服藥等。
(4)督導檢查:縣衛(wèi)生行政部門組織對全縣或重點地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作進行督導和檢查。
?。?)開展技術(shù)培訓:縣衛(wèi)生行政部門負責組織開展新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件的技術(shù)標準和規(guī)范的培訓工作。
?。?)開展健康教育:針對事件性質(zhì),有針對性地開展健康教育,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開展心理危機干預工作。
?。?)進行事件評估:組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施和效果評價等。
4.4.3 醫(yī)療機構(gòu)
(1)開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作,實行重癥和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診。
?。?)協(xié)助疾控機構(gòu)人員開展標本的采集、流行病學調(diào)查等工作。
4.4.4 疾病預防控制機構(gòu)
?。?)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告:做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、報告與分析工作。
?。?)開展流行病學調(diào)查:疾控機構(gòu)人員到達現(xiàn)場,盡快制定流行病學調(diào)查計劃和方案,有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員按照計劃和方案,開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查分析,提出實施有針對性的預防控制措施;對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)疾病預防控制機構(gòu)通報情況。
(3)實驗室檢測:各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按有關(guān)技術(shù)規(guī)定采集足量的標本,送疾病預防控制機構(gòu)檢測,查找致病原因。
?。?)開展技術(shù)培訓:縣疾病預防控制機構(gòu)負責疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓工作。
4.4.5 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
?。?)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導下,開展對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置各項措施落實情況的督導、檢驗。
(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
?。?)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法依規(guī)調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。
4.5 應(yīng)急響應(yīng)終止
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生,經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。
一般(Ⅳ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由區(qū)縣(市)衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報請區(qū)縣(市)人民政府或區(qū)縣(市)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準后實施,并向市衛(wèi)生行政部門報告。
較大(Ⅲ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報市人民政府和市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準后實施,并向省衛(wèi)生行政部門報告。
重大(Ⅱ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報省人民政府或省衛(wèi)生應(yīng)急指揮部批準后實施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。
特別重大(Ⅰ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報國務(wù)院或國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準后實施。
上級衛(wèi)生行政部門根據(jù)下級衛(wèi)生行政部門的請求,應(yīng)及時組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導和支持。
4.6 善后工作
4.6.1 善后處置
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后,人民政府對應(yīng)急處置期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)應(yīng)進行合理評估,給予補償。對因參與應(yīng)急處置工作致病、致殘、死亡人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補助和撫恤;對參加應(yīng)急處置一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)制定合理補助標準,給予補助。
4.6.2 總結(jié)評估
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,衛(wèi)生行政部門應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處置過程中的問題、經(jīng)驗及改進建議。評估報告上報本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。
第五章 應(yīng)急保障
5.1 技術(shù)保障
5.1.1 疾病預防控制體系
建立全縣統(tǒng)一的疾病預防控制體系。要加快疾病預防控制機構(gòu)和基層預防保健組織建設(shè),強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預防控制的責任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機構(gòu);健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備條件;加強疾病控制專業(yè)隊伍建設(shè),提高流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗?zāi)芰Α?/p>
5.1.2 應(yīng)急醫(yī)療救治體系
按照“分級負責、平戰(zhàn)結(jié)合、統(tǒng)籌兼顧、科學建設(shè)、因地制宜、合理布局、整體規(guī)劃、分步實施”的原則,逐步在全縣范圍建立符合縣情、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系。
?。?)急救機構(gòu):按照《湖南省院前急救建設(shè)與管理規(guī)范》的標準和要求,本級依托綜合力量較強的醫(yī)療機構(gòu)建立緊急救援機構(gòu)。
(2)傳染病救治機構(gòu):本縣要建立傳染病院(區(qū)),傳染病院(區(qū))要設(shè)置重癥監(jiān)護病房,配備相應(yīng)的救治技術(shù)力量和設(shè)備,成立由呼吸科、傳染科和重癥監(jiān)護室等科室的醫(yī)師組成的專家組,并配足醫(yī)務(wù)人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留觀室。
5.1.3 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系
衛(wèi)生行政部門要明確職能,落實責任,加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè),規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為,提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍素質(zhì),增強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督能力。
5.1.4 應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍
?。?)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍組建方式和種類:衛(wèi)生行政部門根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急需要,分別組建相應(yīng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍。
應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍根據(jù)其應(yīng)對事件類型,在疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等有關(guān)單位選擇年富力強,具有實際工作能力和發(fā)展?jié)摿Φ默F(xiàn)場流行病實驗室檢測、微生物學、臨床救治、信息網(wǎng)絡(luò)等專業(yè)人員組成。
?。?)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍管理與培訓:縣衛(wèi)生行政部門建立應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍資料庫,對應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍實行計算機管理;根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置情況,對隊伍及時進行調(diào)整,定期開展培訓和演練,提高應(yīng)急救治能力。
5.2 物資與經(jīng)費保障
5.2.1 物資保障
各級衛(wèi)生、發(fā)改、財政和商務(wù)部門要加強溝通、協(xié)調(diào)配合,建立處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲備。衛(wèi)生行政部門負責提出衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備計劃,商務(wù)部門負責組織、落實物資儲備,財政部門保障物資儲備經(jīng)費。
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急工作需要,會商發(fā)改、財政和商務(wù)部門調(diào)用儲備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。
5.2.2 經(jīng)費保障
縣人民政府應(yīng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)經(jīng)費。縣財政部門按規(guī)定落實對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的財政補助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)費,所需資金已在部門預算核定的應(yīng)按照有關(guān)快速撥款程序及時撥付;未在財政部門預算核定的,要通過調(diào)整部門預算的內(nèi)部支出結(jié)構(gòu)和追加部門預算等方式,及時安排和撥付。
縣人民政府要積極通過國際、國內(nèi)等多渠道籌集資金,用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。
5.3 通信與交通保障
各應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍要根據(jù)實際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。
第六章 監(jiān)督管理
6.1 宣傳和教育
縣人民政府要組織有關(guān)部門(單位)利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會團體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
6.2 應(yīng)急演練
衛(wèi)生行政部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應(yīng)需求”的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
任何演練需要公眾參與的,必須報經(jīng)縣人民政府同意。
6.3 獎勵與責任
對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中作出突出貢獻的單位和個人予以表彰獎勵。對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中玩忽職守、失職、瀆職等行為的,有關(guān)部門(單位)要依法給予責任人行政處分,觸犯法律的要依法追究法律責任。
6.4 監(jiān)督檢查
縣衛(wèi)生應(yīng)急辦公室、縣衛(wèi)生局、市應(yīng)急管理辦公室(市人民政府值班室)會同市有關(guān)部門(單位)對本預案實施情況進行監(jiān)督檢查,保障應(yīng)急措施到位。
第七章 附則
7.1 名詞術(shù)語解釋
突發(fā)公共衛(wèi)生事件:指造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的突發(fā)事件。
重大傳染病疫情:指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、涉及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平的情況。
群體性不明原因疾病:指在短時間內(nèi),某個相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴大,又暫時不能明確診斷的疾病。
重大食物和職業(yè)中毒:指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。
新傳染?。褐溉蚴状伟l(fā)現(xiàn)的傳染病。
我國尚未發(fā)現(xiàn)傳染?。褐赴2?、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。
我國已消滅傳染病:指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。
7.2 預案管理與更新
縣衛(wèi)生應(yīng)急辦公室根據(jù)情況變化,對本預案進行修訂和完善。
7.3 預案解釋
本預案經(jīng)縣人民政府批準后實施,由縣人民政府辦公室印發(fā),縣衛(wèi)生局負責解釋。
7.4 預案實施時間
本預案自印發(fā)之日起施行。