為防胎兒畸形，孕婦一般要在懷孕期間每天服用0.4毫克葉酸。然而，近日一名27歲的準(zhǔn)媽媽林女士，因害怕一般的葉酸片價格便宜效果不好，自己購買了一些高檔的每片含5毫克的葉酸片，導(dǎo)致服藥過量，不得不流掉了自己的孩子。雖然現(xiàn)在孕婦必須補充葉酸的宣傳已經(jīng)深入人心，但是很多準(zhǔn)媽媽對補充葉酸還是有各種各樣的疑問。
問題一：哪些食物中天然葉酸含量高
在準(zhǔn)備懷孕和懷孕期間，你最好把葉酸含量高的食物考慮到你的日常飲食中。中國育齡女性體內(nèi)葉酸含量偏低。與美國等一些發(fā)達(dá)國家不同，中國目前還沒有強制規(guī)定一些食物中應(yīng)該添加一定量的葉酸補充劑。因此，你最好了解哪些食物葉酸含量高，是天然葉酸的優(yōu)質(zhì)來源。
天然葉酸含量高的食物有很多，包括動物肝臟、豆類、深綠葉蔬菜（比如西蘭花、菠菜、蘆筍等）、堅果、葵花籽、花生和花生醬、柑橘類水果和果汁、豆奶和牛奶等。除了葉酸，這些健康食品中也包含其他營養(yǎng)元素，所以，應(yīng)該成為你均衡飲食中的一部分。
問題二：只補充天然葉酸就足夠了嗎
由于過度加熱容易破壞食物中的葉酸，因此，你在烹調(diào)時，要注意時間不能過長。如果是煮的話，只要在鍋里加最少量的開水就可以了。和許多維生素一樣，食物中的天然葉酸也容易在烹飪時被破壞。盡量用蒸、微波、旺火炒的方式來烹制葉酸含量高的蔬菜。
你的身體能夠吸收補充劑中的所有葉酸，但對于食物中包含的天然葉酸則只能吸收一部分。另外，天然葉酸在儲存和烹飪過程中也會受到損失，所以，你更需要服用葉酸補充劑。
因此，在補充葉酸這件事情上，中國“藥補不如食補”的傳統(tǒng)觀念并不適合。以上這些葉酸含量高的食物不能代替葉酸補充劑，而只能作為補充葉酸的輔助措施。
問題三：不同身體情況補充葉酸片的劑量也不同
所有準(zhǔn)備懷孕的女性和孕中的準(zhǔn)媽媽都需要葉酸，然而，對葉酸怎么吃（葉酸的吃法）這個問題，卻不是人人都明白是怎么回事。其實，不同的人對葉酸補充劑（或稱葉酸增補劑，葉酸片）的需求量也不同，特別是那些有特殊情況的女性。所以，你除了要參考準(zhǔn)備懷孕期間和孕期如何補充葉酸的基本常識外，一定要根據(jù)自己的身體條件了解一些懷孕期間補充葉酸注意事項，尤其是要向醫(yī)生詢問你需要服用多大劑量的葉酸片，或者你目前服用的葉酸補充劑是否適合你。
通常來說，如果你有以下情況，就需要特別注意自己服用的葉酸片劑量：
如果你是素食者，要注意，如果你服用的葉酸量太大，會掩蓋維生素B12缺乏癥，這有時候會成為素食準(zhǔn)媽媽的問題。如果你覺得自己有這種風(fēng)險，一定要咨詢醫(yī)生。
如果你比較胖，雖然目前尚不知道原因，但你似乎更有可能懷上有神經(jīng)管畸形的寶寶。如果你超重很多，一定要在準(zhǔn)備懷孕前去看醫(yī)生。除了其他注意事項外，醫(yī)生可能會建議你服用比普通劑量（400微克）稍多一些的葉酸補充劑。
如果你有糖尿病，一定要在準(zhǔn)備懷孕前至少1個月去看醫(yī)生。要知道，總體來說，患有糖尿病的準(zhǔn)媽媽生出有出生缺陷寶寶的幾率是普通人的兩倍，所以，你要向醫(yī)生詢問你應(yīng)該服用多少葉酸。醫(yī)生同時指出，如果血糖控制得好，有糖尿病的孕婦的葉酸服用量和普通孕婦可以一樣。
如果你是癲癇癥患者，正在服用某些抗癲癇的藥物，也需要服用更高劑量的葉酸。你一定要在準(zhǔn)備懷孕前至少1個月去看醫(yī)生。因為抗癲癇藥物會影響身體吸收葉酸的能力，醫(yī)生多半會建議你服用更高劑量的葉酸，你需要服用比正常400微克的劑量高8～10倍左右的葉酸。
如果你懷的是雙胞胎，根據(jù)你的孕期特殊性，醫(yī)生可能會給你開劑量為1000毫克的葉酸補充劑，同時，建議你服用優(yōu)質(zhì)的孕期多維片。
問題四：補葉酸應(yīng)該越多越好嗎
攝取葉酸并非多多益善。長期過量服用葉酸會干擾孕婦的鋅代謝，鋅元素的不足，同樣會影響胎兒發(fā)育。有關(guān)專家認(rèn)為，服用任何一種維生素，都應(yīng)有一定的量。作為B族維生素的葉酸，同樣不能超量服用，否則會引起藥品不良反應(yīng)。如果補充葉酸每天達(dá)到400毫克，即超出建議范圍1000倍，不但會損傷胎兒的生殖系統(tǒng)，而且會對其他器官造成傷害。因為葉酸并非完全是保健品，它是一種藥物，只是相對來說副作用小一些而已。有研究表明，長期大劑量服用葉酸對孕婦和胎兒都會產(chǎn)生副作用：一是對孕婦的影響主要表現(xiàn)為可干擾抗驚厥藥物的作用而誘發(fā)病人驚厥發(fā)作，二是對胎兒主要是會影響胎兒對鋅的吸收而導(dǎo)致鋅缺乏，鋅一旦攝入不足，會使胎兒發(fā)育遲緩，低出生體重兒增加。同時大劑量葉酸還可能使胎兒維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)被掩蓋而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損害。
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