8月17日，由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局指導(dǎo)，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)主辦，中國(guó)歐盟商會(huì)、中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)協(xié)辦聯(lián)合執(zhí)辦的中國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品宣貫大會(huì)在京召開(kāi)。國(guó)際醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)（MNI）副主席Tim Meyerhoff出席會(huì)議并表示，特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品是專(zhuān)門(mén)針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良重癥和慢性病患者而生產(chǎn)的，它能夠?yàn)獒t(yī)院節(jié)省費(fèi)用，能夠減少病患死亡率，同時(shí)也能降低醫(yī)院相關(guān)投資，是緩解全球營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題的科學(xué)性解決方案。

 

　　以下是發(fā)言全文：

 

　　非常感謝各位今天下午來(lái)參會(huì)，我代表國(guó)際營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)，我是國(guó)際營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的副主席，非常容幸能夠在這里跟大家交流一些我自己的想法。我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝陳先生為我們開(kāi)展了整個(gè)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的相關(guān)會(huì)議。

 

　　在接下來(lái)的25分鐘，我會(huì)給大家講一下特殊醫(yī)療用品在醫(yī)療體系中的角色以及國(guó)際醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的角色。接著我會(huì)給大家講一下歐盟特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品監(jiān)管框架。

 

　　在開(kāi)始之前，先來(lái)問(wèn)大家一個(gè)基本的問(wèn)題，特醫(yī)食品是什么？在歐洲我們經(jīng)常問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，這個(gè)產(chǎn)品意味著什么呢？有人只是簡(jiǎn)單地回答說(shuō)，只是食品嗎？有的人說(shuō)這是奶制品，比如像牛奶一樣，有的人甚至問(wèn)說(shuō)，是不是原來(lái)是為航天員特供的，現(xiàn)在卻供給了平常的病人呢？我現(xiàn)在告訴大家，并不是這樣。我們討論到特醫(yī)食品的時(shí)候，我們覺(jué)得特醫(yī)食品是專(zhuān)門(mén)為了營(yíng)養(yǎng)不良重癥和慢性病患者準(zhǔn)備的。

 

　　現(xiàn)在我給大家分析一組結(jié)果，這個(gè)結(jié)果是最新做出來(lái)的一項(xiàng)調(diào)查研究結(jié)果，我們從醫(yī)院的角度來(lái)講一下。確實(shí)是為醫(yī)院節(jié)省了12%的費(fèi)用，每12個(gè)人之中就會(huì)減少一名人士的死亡，同時(shí)它也能夠減少醫(yī)院的330萬(wàn)歐元的投資，有人說(shuō)是應(yīng)用于醫(yī)院的，我們?cè)谏鐓^(qū)之中如何應(yīng)用特殊營(yíng)養(yǎng)劑呢，我展現(xiàn)另外一個(gè)數(shù)據(jù)，每6個(gè)人之中它就為我們拯救了一個(gè)人，同時(shí)他們還有效地為我們解決了疾病相關(guān)性營(yíng)養(yǎng)不良等，大家也有可能會(huì)問(wèn)說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)不良在歐洲是不是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，還是全球都存在這樣一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，其實(shí)我可以為大家展現(xiàn)一些證據(jù)?，F(xiàn)在我們說(shuō)的就是，在歐洲的每一個(gè)醫(yī)院里邊四分之一的人都有營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)狀。隨著年齡的，這個(gè)問(wèn)題變得越來(lái)越嚴(yán)重，在65歲老年人當(dāng)中，每三個(gè)人之中就有一個(gè)人面臨著營(yíng)養(yǎng)不良，我們總體而言目前有3300萬(wàn)歐洲人面臨著疾病相關(guān)性營(yíng)養(yǎng)不良，這些病人并沒(méi)有被診斷，即使這些病人被診斷了之后只有50%的人可以獲得營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的補(bǔ)助，但是這些疾病性相關(guān)營(yíng)養(yǎng)不良卻在整個(gè)的為歐洲的醫(yī)療系統(tǒng)每年增加了1700億歐元，我現(xiàn)在給大家介紹下，我們國(guó)際醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)的角色，其實(shí)我們是通過(guò)6大最重要的國(guó)際營(yíng)養(yǎng)組織建立的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)，而且在這6大營(yíng)養(yǎng)組織之中他們大部分都在歐洲，大約都在2005年建立的，國(guó)際醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)的目標(biāo)是，希望不僅僅是我們的醫(yī)護(hù)人員，我們的患者也能夠了解營(yíng)養(yǎng)的重要性。疾病性相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)不良，以及病人相關(guān)的癥狀都是我們現(xiàn)在做的內(nèi)容之一。

 

　　第二點(diǎn)，如果你有任何問(wèn)題的話(huà)，你應(yīng)該有解決方案，對(duì)于醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)不良的這個(gè)問(wèn)題我們可以有效地解決營(yíng)養(yǎng)不良，幫助他們提高病人的出院率。還有整個(gè)活動(dòng)之中最重要的一個(gè)部分就是我們的特醫(yī)食品其實(shí)是有非常嚴(yán)格的定義，不僅僅是關(guān)于具體哪種食品是特醫(yī)食品，更是關(guān)于特醫(yī)食品可以應(yīng)用在哪種市場(chǎng)上，特醫(yī)食品是否健康，是否有效。

 

　　最后一點(diǎn)，我想要強(qiáng)調(diào)的就是，他們大家都知道營(yíng)養(yǎng)不良的后果，那我們?nèi)绾谓鉀Q營(yíng)養(yǎng)不良這個(gè)問(wèn)題呢？我們這里有一些組織能夠給大家提供倡議，支持大家解決營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題，關(guān)于這一系列的活動(dòng)，不管是我們的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)協(xié)會(huì)界，我們是不能夠獨(dú)自完成這個(gè)任務(wù)的，所以我們必須建立強(qiáng)有力的聯(lián)盟，我們同時(shí)也是歐洲營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)臨床協(xié)會(huì)之一，包括有營(yíng)養(yǎng)師聯(lián)盟，患者聯(lián)盟，老年學(xué)會(huì)，大家都能夠有效地辨認(rèn)病人，并且給病人提供更好的治療方案。除此之外還有支持病人關(guān)于如何使用營(yíng)養(yǎng)不良的補(bǔ)充劑，然后通過(guò)最近的科學(xué)案例證明，并且試圖出版最近的科學(xué)案例，讓人們了解營(yíng)養(yǎng)不良的后果。營(yíng)養(yǎng)不良有什么樣的壞處？口服營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)充劑有什么好處，我們現(xiàn)在能夠給我們的營(yíng)養(yǎng)不良提供什么樣的解決方案，最后我們也給大家展示真實(shí)的營(yíng)養(yǎng)不良的具體例子，如何分辨營(yíng)養(yǎng)不良的患者。

 

　　我們希望能夠在患者之間交換自己的一些配方，交換醫(yī)生的做法，同時(shí)這個(gè)方法也得到了整個(gè)歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)與代謝學(xué)會(huì)的支持，2016年12月份的時(shí)候，這個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)就會(huì)頒發(fā)，我們希望大家能夠積極參與我們獎(jiǎng)項(xiàng)的評(píng)選。作為整個(gè)行業(yè)中的一部分，我們希望大家能夠積極參與我們的這個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，同時(shí)支持醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展給我們的病人正確的醫(yī)療支持，所以當(dāng)我們討論到歐洲特殊醫(yī)療用途食品的監(jiān)管框架，我們來(lái)看一下整個(gè)的情況是什么？我相信大家都認(rèn)為，我們有的營(yíng)養(yǎng)食品并不是醫(yī)學(xué)中的一部分，歐洲也是這么認(rèn)為，營(yíng)養(yǎng)品是食品中的一部分，但是大家可以看到這個(gè)藍(lán)圈，這些都是對(duì)某一些營(yíng)養(yǎng)品的具體要求，這些要求其實(shí)是要求大家必須要滿(mǎn)足特殊醫(yī)學(xué)用品配方食品的要求。

 

　　我們來(lái)看一個(gè)。如果對(duì)于每一類(lèi)下定義的話(huà)，我們知道特殊醫(yī)學(xué)用品食品是一些特殊的食品，對(duì)于人們的一系列病狀具有治愈效果。其實(shí)這是一個(gè)非常廣泛的定義。第二點(diǎn)，他其實(shí)覆蓋了從嬰兒到老人的各種年齡，現(xiàn)在我們覺(jué)得特醫(yī)用品的年齡要求是大家必須要滿(mǎn)足的一個(gè)條件。

 

　　第三點(diǎn)，非常重要的一點(diǎn)就是，我們的特醫(yī)配方食品必須要提高病人的療效，如果病人的營(yíng)養(yǎng)狀況不良的話(huà)，任何的醫(yī)學(xué)手法都不能獲得其良效，所以這也就是為什么我給大家?guī)?lái)了一部特殊的歐洲的監(jiān)管方案的原因。其實(shí)這部監(jiān)管方案已經(jīng)有了25年的歷史，我們能夠給大家講一下歐洲的特殊醫(yī)療用途配方食品的定義是什么？我們知道這一類(lèi)食品是針對(duì)某一類(lèi)特定人群，同時(shí)是為了病人的飲食健康，提高病人在疾病之中的成活率，同時(shí)還受到醫(yī)生或者護(hù)士的監(jiān)管，所以任何人醫(yī)療從業(yè)者都可以監(jiān)管病人的攝入情況，同時(shí)這也作為一種補(bǔ)充劑，能夠?qū)Σ∪说纳眢w狀況起一定的調(diào)節(jié)作用，所以我們講到為什么病人需要這一切。一方面是因?yàn)檫@些補(bǔ)充劑需要大家來(lái)攝取，不管是攝取其中的哪個(gè)方面，大家知道攝取之中包括攝取消化吸收代謝和排泄，這一切都是需要有一種特殊的用作特殊醫(yī)療用途的。

 

　　我現(xiàn)在給大家簡(jiǎn)介一下，這一系列不同的分類(lèi)，因?yàn)槲覀冎?，我們有一些疾病性營(yíng)養(yǎng)不良先天性代謝缺陷，低蛋白和食物，我們知道在一系列狀況下，大家都需要面臨不同的疾病，所以總體而言就像我提過(guò)的一樣，這其實(shí)是一系列非常脆弱的病人，在歐盟，大家都關(guān)注了這一點(diǎn)，這并不是食物而是一系列的監(jiān)管框架，如果我們回顧他歷史的話(huà)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)最開(kāi)始的特殊醫(yī)療用品監(jiān)管方案是在1989年開(kāi)始的，后來(lái)我們又通過(guò)了另外一項(xiàng)法案叫做特殊群體食品法案，我們想給大家比較一下這兩個(gè)法案，當(dāng)我們講到了我們過(guò)去的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品法規(guī)在1989年公開(kāi)的時(shí)候，我們覺(jué)得對(duì)于嬰兒，包括嬰兒配方奶粉，嬰兒配方食物以及包括有健康食物，無(wú)麥麩食物，無(wú)乳糖食物，分為了不同的類(lèi)型，然后我們將這些食物放到更廣泛的監(jiān)管條件之下，看到人們的食物攝取的情況。

 

　　然后在2011年我們重新檢查了這個(gè)分類(lèi)情況，大家可以看到由于品種太多，所以我們現(xiàn)在面臨著一個(gè)問(wèn)題，我們真的需要一個(gè)特殊的條例用來(lái)規(guī)范所有的這些營(yíng)養(yǎng)用品呢，還是我們需要把這一切納入到平時(shí)的食物監(jiān)管法案之中呢，在2011年的時(shí)候，有一系列的提議在不同的國(guó)家之中，在2011年到2013年大家提出了不同的提議，在2015年的時(shí)候針對(duì)特殊人群的食物法案已經(jīng)被公布了，今年針對(duì)特殊人群的食物法案已經(jīng)成為了大家的共識(shí)，并且具有了法律效應(yīng)。我們可以在從中看到什么呢，我們可以看到我們很多的分組都已經(jīng)被刪除了，所以只剩下了這幾個(gè)分組，大家可以看到打X號(hào)的就是被刪除的分組，隨著這一系列評(píng)估的規(guī)范出臺(tái)之后，對(duì)于某一個(gè)系列，針對(duì)的人群他們實(shí)在太脆弱了，我們的產(chǎn)品可以被應(yīng)用作補(bǔ)充劑，同時(shí)也可以加入整個(gè)歐洲的框架，我們可以看到這是嬰兒，這是胎兒，這是特殊醫(yī)學(xué)用品的食物。

 

　　所以總體而言，這兩者有什么區(qū)別呢？就是我們過(guò)去的特殊營(yíng)養(yǎng)用品法規(guī)和現(xiàn)在的特定群體食品法案，我可以告訴大家并沒(méi)有多大的改變，所以總體而言最近確定的一點(diǎn)就是，如果我們考慮到特定群體食品法案，特定群體食品法案還是存在的，這一系列都會(huì)給了我們不同的暗示。我們希望能夠在一系列不同的病人，病人的身體狀況有所不同，以及病人的患病情況有所不同，還有一點(diǎn)就是特別重要的一點(diǎn)，他們的營(yíng)養(yǎng)，他們需要攝取的營(yíng)養(yǎng)并不能夠通過(guò)平時(shí)攝取的食物來(lái)滿(mǎn)足他們的營(yíng)養(yǎng)需求，我想給大家強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，就是我們的嬰幼兒食品，嬰幼兒食品確實(shí)是屬于我們的特殊群體，食品法案中的，法案分為三個(gè)部分，一個(gè)是平時(shí)的食品法案，第二點(diǎn)是疾病的食品法案，第三點(diǎn)具體疾病的食品法案。在成分這上面非常地廣泛，也非常地靈活，因?yàn)榭紤]到這個(gè)年齡段的不同，有嬰兒，有老年人以及有非常多不同類(lèi)型的疾病，所以這個(gè)產(chǎn)品的成分進(jìn)行選擇，會(huì)對(duì)不同的人群進(jìn)行定制，首先我們要考慮他們的疾病，然后考慮他們的年齡，然后考慮他們的營(yíng)養(yǎng)吸收的一個(gè)范圍。

 

　　歐洲的特醫(yī)食品是接受醫(yī)療監(jiān)管的，所以我們這個(gè)行業(yè)可以和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行更多的交流，但是產(chǎn)品本身卻是沒(méi)有受到很多的一個(gè)質(zhì)疑，很多的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生他們也會(huì)提供建議，當(dāng)然也有非常詳細(xì)的一個(gè)標(biāo)簽的一些要求，在進(jìn)入市場(chǎng)之前需要明確這個(gè)市場(chǎng)是否符合要求，符合規(guī)定的，什么樣是一個(gè)合理的定制呢？就是看我在這里再重復(fù)一下FSG他是怎樣的要求，就是在歐洲這個(gè)醫(yī)療行業(yè)的人所共同認(rèn)可的這些產(chǎn)品主要是給比較脆弱的一些人群，比如他們是在醫(yī)院，或者是在社區(qū)，他們需要幫助，而且我們知道在歐洲這個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良是非常廣泛的一個(gè)問(wèn)題，我們需要這些產(chǎn)品。而且我最新的這些例證也說(shuō)明了死亡率也下降了，并發(fā)癥也下降了，如果我們能及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的話(huà)。

 

　　在歐洲還有一些補(bǔ)償機(jī)制。這個(gè)其實(shí)并不是國(guó)家的一個(gè)責(zé)任，但是就是像國(guó)家與國(guó)家之間會(huì)有一個(gè)不同的機(jī)制，僅僅只是這個(gè)法規(guī)的話(huà)，每個(gè)國(guó)家都是不同的，而歐盟它非常鼓勵(lì)這個(gè)補(bǔ)償機(jī)制，在歐洲的國(guó)家都會(huì)有一些補(bǔ)償。我的演講就到這里結(jié)束了，謝謝大家。