近日，來自煙臺市中小學(xué)生的健康體檢結(jié)果顯示：2015-2016學(xué)年中小學(xué)生男生、女生肥胖分析結(jié)果顯示，男生超重肥胖率明顯高于女生，約每五個男生和每十個女生里面，就分別有一個“小胖子”。其中，小學(xué)階段肥胖檢出率高于初中階段，初中階段高于高中階段。疾控中心專家表示，建議建立以學(xué)校-家庭-社區(qū)為主的防控網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)孩子的不同情況制定個性化減肥方案。
現(xiàn)象：“心寬體胖”孩子多留戀快餐店
8歲的嘉嘉（化名）就是這樣一名體重超標(biāo)的小學(xué)生。“我家孩子剛上小學(xué)在班里是最胖的，平時總覺得餓比大人都能吃，體育課和集體活動都不愿意參加，老師三天兩頭打電話讓少吃多活動，真是愁人……”嘉嘉的媽媽說。家長們湊到一起，類似這樣的問題經(jīng)常能夠聽到，也經(jīng)常能看到那些“心寬體胖”的孩子們逗留在肯德基、麥當(dāng)勞、飲料店。
作為肥胖兒童的家長，嘉嘉的媽媽特別納悶，孩子為什么會食量大體重嚴(yán)重超標(biāo)呢？專家說，10%的肥胖是由遺傳因素決定的。而大多數(shù)人的肥胖是肥胖相關(guān)基因和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。也就是說，只有在適宜的環(huán)境下，遺傳因素才能對肥胖的發(fā)生起作用。此外，交通的便利，汽車等其他代步工具逐漸代替步行，方便購買高能量、高脂肪食物，在外就餐機(jī)會增多，公共運(yùn)動場所減少，高脂肪、高能量食品廣告，誘導(dǎo)沒有食品營養(yǎng)知識的家長和兒童購買食用。
肥胖的定義是什么？用什么來判斷是否肥胖？營養(yǎng)專家介紹，BMI，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。成人超重標(biāo)準(zhǔn)為BMI：24.0—27.9，肥胖標(biāo)準(zhǔn)為BMI大于等于28。高身材伴肥胖的青少年出現(xiàn)代謝綜合征疾病危險的幾率比正常身高者高3～6倍。兒童青少年肥胖不僅增加了成年期肥胖的可能性，也是心血管疾病、高血壓、2型糖尿病的主要誘因。
防制：建立以學(xué)校家庭社區(qū)防控網(wǎng)絡(luò)
肥胖除了會導(dǎo)致慢性病低齡化之外，對青少年的心理影響也不容忽視。很多孩子在學(xué)校里因?yàn)榕直煌瑢W(xué)瞧不起，產(chǎn)生很強(qiáng)的自卑心理，由于肥胖體現(xiàn)在身材上，學(xué)生們都能看得見，因而，胖孩子出現(xiàn)心理方面的問題的概率會高于普通的小孩。
市疾控中心營養(yǎng)專家表示，兒童青少年的肥胖干預(yù)應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主”，建立以學(xué)校-家庭-社區(qū)為主的防控網(wǎng)絡(luò)。培養(yǎng)兒童少年健康的行為和生活方式。對于處于肥胖“易感環(huán)境”中的兒童青少年，經(jīng)常進(jìn)行高危群體的監(jiān)測和自檢。將干預(yù)措施納入到兒童青少年的日常生活中。
采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，糾正兒童少年和家長不健康的飲食行為。比如，很多學(xué)校門口都有小食攤，這些小食攤一般缺乏衛(wèi)生條件，食品易受灰塵、廢氣等污染，加上有的油炸食品原料來源不明，正處于生長發(fā)育階段的學(xué)生長期食用不潔凈的油炸食品，后果將不堪設(shè)想。有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)食品安全的監(jiān)督管理，杜絕不潔食品攤檔的出現(xiàn)；學(xué)校，應(yīng)該多進(jìn)行這方面宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、在教室辦板報等，使學(xué)生明確吃垃圾食品的危害，進(jìn)一步改善不良飲食習(xí)慣；家長應(yīng)為孩子多準(zhǔn)備些健康又有營養(yǎng)的零食如各種新鮮的水果、奶制品等。
對策：根據(jù)情況制定個性化減肥方案
對于像嘉嘉這樣，已經(jīng)出現(xiàn)超重或肥胖的兒童，營養(yǎng)專家認(rèn)為，應(yīng)以保證其正常生長發(fā)育、保持體重適度增長、增進(jìn)身心健康為目標(biāo)。雖然兒童肥胖有共同的原因，但也存在個體差異。因此，要根據(jù)孩子的不同情況制定個性化減肥方案。
首先根據(jù)不同性別年齡，通過飲食量化調(diào)整，使膳食結(jié)構(gòu)趨于合理，減少脂肪的攝入。同時必須防止盲目節(jié)食和降低能量攝入，快速減肥不可取。
其次是身體活動指導(dǎo)。在合理營養(yǎng)的基礎(chǔ)上輔以運(yùn)動療法是控制體重的基本手段。鼓勵學(xué)生多參加運(yùn)動，采用一些既增加能量消耗又容易堅(jiān)持的有氧運(yùn)動項(xiàng)目，比如快走、慢跑、跳繩、騎自行車、爬山等。從低運(yùn)動量開始，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持每天鍛煉，養(yǎng)成合理的體育鍛煉習(xí)慣。
另外不要輕信減肥產(chǎn)品。市場上有很多減肥產(chǎn)品，會對人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肝臟、腎臟造成傷害。因此，不建議使用減肥藥來減肥。如果確實(shí)需要藥物治療肥胖，則應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，不能擅自使用藥物。對青少年兒童，不建議采用手術(shù)的方法治療肥胖。
