復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院余宏杰課題組在人感染禽流感H7N9的流行病學(xué)特征變化和大流行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估領(lǐng)域取得重要進(jìn)展,相關(guān)研究成果日前在線(xiàn)發(fā)表于《柳葉刀—感染性疾病》期刊。
研究人員聚焦了2016~2017第五波禽流感H7N9的流行病學(xué)特征和臨床嚴(yán)重性。結(jié)果發(fā)現(xiàn),第五波疫情較往年出現(xiàn)得更早、地理擴(kuò)散范圍更廣、發(fā)病更多。從第一波到第五波疫情,16~59歲病例的比例從41%逐漸上升至57%。第四波和第五波疫情中城鄉(xiāng)結(jié)合部及農(nóng)村病例的比例(63%和61%)高于前三波。
此外,約70%的病例發(fā)病前10天有家禽暴露史,活禽市場(chǎng)和散養(yǎng)家禽暴露仍是感染的兩個(gè)主要途徑。第五波疫情中仍有48%的農(nóng)村病例及61%的城鄉(xiāng)結(jié)合部病例報(bào)告了活禽市場(chǎng)暴露。H7N9住院病例的死亡、機(jī)械通氣和入住重癥監(jiān)護(hù)室的風(fēng)險(xiǎn)與以往類(lèi)似。
而且,人感染禽流感H7N9的地理范圍不斷擴(kuò)大,提示病毒在禽間的地理擴(kuò)散范圍更廣泛。第五波疫情報(bào)告的病例數(shù)高于前四波,提示禽類(lèi)中H7N9病毒的循環(huán)強(qiáng)度可能較前幾波高。
該研究闡明了2013~2017年人感染禽流感H7N9的流行病特征及臨床嚴(yán)重性的變化,為大流行的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防控措施提供了科學(xué)證據(jù)。