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大劑量補(bǔ)充維生素D 可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)

   2017-12-30 科技日?qǐng)?bào)14590
核心提示:  鈣劑/維生素D補(bǔ)充一直被認(rèn)為是骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療的基礎(chǔ)干預(yù)措施,這一結(jié)論被廣泛引用并被寫(xiě)入指南。國(guó)內(nèi)外骨質(zhì)疏松相關(guān)的
  鈣劑/維生素D補(bǔ)充一直被認(rèn)為是骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療的基礎(chǔ)干預(yù)措施,這一結(jié)論被廣泛引用并被寫(xiě)入指南。國(guó)內(nèi)外骨質(zhì)疏松相關(guān)的多個(gè)學(xué)會(huì)都建議絕經(jīng)后女性和老年男性補(bǔ)充鈣劑/維生素D以增加骨密度,從而降低骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生。
 
  可既往多項(xiàng)研究普遍存在一些方法學(xué)缺陷,天津醫(yī)院趙嘉國(guó)和曾憲鐵團(tuán)隊(duì)對(duì)課題重新進(jìn)行設(shè)計(jì),剔除了影響結(jié)論的混雜因素,總結(jié)分析了涵蓋5萬(wàn)余人的大數(shù)據(jù)資料。研究團(tuán)隊(duì)最終發(fā)現(xiàn)無(wú)論是補(bǔ)充鈣劑,維生素D,還是鈣劑/維生素D聯(lián)合補(bǔ)充,均不能降低50歲以上中老年人骨折發(fā)生率,大劑量補(bǔ)充維生素D甚至還會(huì)增加骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
 
  27日,這一研究成果被國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)以封面論文發(fā)表。因該論文是證據(jù)等級(jí)最高的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),這項(xiàng)研究在全球范圍內(nèi)的疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生、骨科、內(nèi)分泌等領(lǐng)域具有里程碑式重大意義,將徹底顛覆骨質(zhì)疏松防治理念。
 
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