秋季氣溫波動(dòng)大，忽冷忽熱是兒童感冒發(fā)燒的常見(jiàn)誘因，感冒雖說(shuō)是可以自行用藥解決的小毛病，而最近不少家長(zhǎng)對(duì)兒童感冒用藥卻如臨大敵，心中恐慌。原因就在于今年國(guó)家對(duì)多個(gè)兒童常用藥做出了退市、修改說(shuō)明書(shū)增加兒童用藥警示的處理。
小兒偽麻美芬滴劑（艾暢）主要成分為鹽酸偽麻黃堿與氫溴酸右美沙芬，今年6月1日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局對(duì)其進(jìn)行注銷(xiāo)。
5月29日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布公告，要求柴胡注射液修訂說(shuō)明書(shū)，在禁忌項(xiàng)下列出“兒童禁用”，并增加警示語(yǔ)“本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克”。
匹多莫德制劑曾是兒科必開(kāi)的用于增強(qiáng)免疫力的藥物，今年3月9日，國(guó)家要求修訂說(shuō)明書(shū)：對(duì)本品過(guò)敏者禁用；3歲以下兒童禁用；妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女禁用。
注射用賴(lài)氨匹林被廣泛當(dāng)退燒藥使用。今年1月31日，根據(jù)藥品不良反應(yīng)評(píng)估結(jié)果，國(guó)家令其說(shuō)明書(shū)修改為：“16歲以下兒童慎用，3個(gè)月以下嬰兒禁用。兒童用藥后可能引起瑞氏綜合征”。
兒童感冒發(fā)燒到底應(yīng)該用哪些藥才能不誤入禁區(qū)，如何保護(hù)孩子用藥的安全？記者采訪(fǎng)了兒童醫(yī)院呼吸科專(zhuān)家。專(zhuān)家對(duì)目前兒童常見(jiàn)感冒用藥做出了分析。
專(zhuān)家表示，首先，家長(zhǎng)要明確兒童感冒百分之九十以上的都是病毒引起的概念，感冒多是病毒性疾病，只有很少一部分是細(xì)菌感染。因此抗生素治療對(duì)于感冒是無(wú)效的，只有當(dāng)兒童出現(xiàn)咯黃色膿性痰或黃色膿性鼻涕時(shí)、查血常規(guī)提示“血象高”，有了這些細(xì)菌感染的證據(jù)才能用抗生素。
普通感冒藥可分為兩大類(lèi)，一大類(lèi)是治療感冒癥狀的感冒藥，有西藥復(fù)方和中西復(fù)方兩種，多含有撲爾敏、偽麻黃堿、馬來(lái)酸氯苯那敏、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等成分。這類(lèi)藥物的作用只能減輕機(jī)體針對(duì)病毒的反應(yīng)，好比身體中了箭只削掉露在外面的箭桿，治標(biāo)不治本。
另一大類(lèi)就是清熱解毒類(lèi)中成藥，往往為純中藥制劑，部分具有確切的抗病毒作用，如臨床常用的香雪抗病毒口服液，經(jīng)過(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)，能有效縮短病程，減輕癥狀。香雪抗病毒口服液的退燒效果是從根本上清除病毒、提高免疫力入手，好比是把箭連根拔起。
在安全性方面，香雪抗病毒口服液獲得了加拿大兒童用藥的許可。在國(guó)內(nèi)也做了大量人群的上市后安全性臨床研究，證明其安全可靠。香雪制藥是首家完成了超過(guò)1萬(wàn)例的“口服抗感冒中成藥安全性研究”的企業(yè)，研究結(jié)果表明，患者使用香雪抗病毒口服液的總體安全性非常高，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。同時(shí)，研究還表明，兒童服用香雪抗病毒口服液安全、有效。研究數(shù)據(jù)顯示，使用香雪抗病毒口服液的患者整體年齡均數(shù)比較年輕，在7歲及以下的兒童中使用率較與成人的使用率幾乎相等，這充分表明香雪抗病毒口服液被不同年齡層的患者廣泛認(rèn)可和使用。
雖說(shuō)專(zhuān)家更為推薦能抗病毒的清熱解毒類(lèi)純中藥，但并不是說(shuō)復(fù)方感冒藥就不能用，專(zhuān)家提醒，兒童服用復(fù)方感冒藥要注意以下事項(xiàng)：
不要給 4 歲以下小孩服用感冒藥、止咳藥，尤其是復(fù)方感冒藥，不要隨便服用，不要同時(shí)服用超過(guò) 1 種以上的感冒藥，尤其是復(fù)方藥。給孩子服用藥物前，要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)，尤其是禁忌、不良反應(yīng)、劑量部分的內(nèi)容。
