■講述人：馮曼玲，北京友誼醫(yī)院熱帶醫(yī)學(xué)研究所臨床室主任、中國動物學(xué)會寄生蟲專業(yè)委員會常務(wù)理事、衛(wèi)生部清除瘧疾專家指導(dǎo)組委員。
■吃河蟹、小龍蝦，當(dāng)心肺吸蟲病
一個大小伙子就是吃了幾只烤得半生不熟的小螃蟹，竟然咳嗽、發(fā)燒、嘔吐，輸液好幾天都不見效果，后來進一步檢查才發(fā)現(xiàn)，是肺吸蟲病。馮主任介紹說，去年在北京友誼醫(yī)院熱帶病門診中遇見最多的就是因為吃了半生不熟的螃蟹而得了肺吸蟲病的患者。肺吸蟲病感染主要是因為吃了不熟的河螃蟹和蝲蛄引起的，蝲蛄就是我們常見的小龍蝦，如果烹調(diào)時火候不夠，就極有可能感染上這種寄生蟲，從而引起肺吸蟲病。
肺吸蟲主要寄生于人的肺部，并可在人的身體內(nèi)游動。該病患者，輕則表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、血痰、呼吸困難；若侵犯脊髓可引起截癱；進入心包可導(dǎo)致心包炎；進入人腦，會有癲癇、頭痛、失語、偏盲等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
此外，我國部分地區(qū)流行吃醉蟹或?qū)⑿酚名}腌過后再吃，這種處理方式并不能殺死螃蟹體內(nèi)的幼蟲。專家提示，寄生在蟹體內(nèi)的幼蟲，在55℃溫度條件下，需要30分鐘才死亡；70℃時則需10余分鐘才死亡；如將其浸泡在10％的鹽水中，72小時后，仍有40％-50％的幼蟲存活；若浸泡在紹興酒內(nèi)，72小時后仍有48％-87％的幼蟲存活。所以，想要放心食用，僅靠浸漬黃酒、白酒是不行的，一定要經(jīng)過高溫煮熟煮透。
■吃沒煮熟的牛蛙當(dāng)心癲癇
在吃牛蛙盛行的年代，各地都有食用蛙肉而導(dǎo)致寄生蟲感染的病例，嚴(yán)重的病人，寄生蟲甚至鉆進了腦中……
人們吃牛蛙之所以會感染寄生蟲，主要是因為有些飯店在處理牛蛙時加熱的火候和時間不到位，這就可能無法殺死寄生在牛蛙體內(nèi)的曼氏裂頭絳蟲的幼蟲。曼氏裂頭蚴病絕大多數(shù)是因為生食或者半生食了蛙肉、蛇肉等而感染的，也有患者是因為飲用或接觸了不干凈的生水而受感染。
馮主任介紹說，曼氏裂頭蚴可經(jīng)皮膚或消化道侵入人體。如侵襲眼部可出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚、視力減退甚至失明。曼氏裂頭蚴還可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而出現(xiàn)腦裂頭蚴病，導(dǎo)致頭痛、癲癇等。
專家建議，為了避免寄生蟲病的侵襲，人們不要吃未燒熟的蛙、蛇肉等；不要以蛙、蛇肉敷貼眼部或皮膚潰瘍處；不要隨便飲用不潔的田溝水。
■常吃生魚片當(dāng)心肝硬化
一位到廣東出差的北京人，僅僅吃了一次廣東有名的魚生粥，一個多月后就出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛，化驗肝功能不正常。原來他患的是肝吸蟲病。還有一位北京的男士，品嘗了給自己養(yǎng)的熱帶魚買的生魚，結(jié)果患了肝吸蟲病，且被誤診為肝炎長達8個月。
寄生于人體的肝吸蟲少則數(shù)十條，多則數(shù)百條甚至上千條。大多數(shù)病人感染后發(fā)病比較慢，輕者沒有明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝區(qū)不適、腹脹、食欲不振。中度感染者除上述癥狀外，還可出現(xiàn)腹痛腹瀉、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝吸蟲的蟲卵還可以導(dǎo)致膽囊炎、膽石癥。有的患者會出現(xiàn)高燒、嘔吐的癥狀，酷似急性膽囊炎發(fā)作，易被誤診。到醫(yī)院檢查才會發(fā)現(xiàn)，原來是密密麻麻的寄生蟲卵堵塞了膽管。
經(jīng)常食用淡水魚做的生魚片、魚生粥、涮魚片等就很容易感染肝吸蟲病。有相當(dāng)一部分人認(rèn)為，只要在吃生魚片或是醉蝦的時候多喝點高度白酒，多加一些醋、芥末、大蒜、生姜等配料就能夠殺死其中的寄生蟲，其實這是很大的誤區(qū)。無論是用鹽、酒、醬油進行腌制還是臘制，都很難殺死這些寄生蟲。
■吃太嫩的牛排當(dāng)心感染牛帶絳蟲病
有些人不喜歡吃太老的牛排，甚至喜歡上了生吃牛肉，這樣很容易感染上牛帶絳蟲病。
北京一家五星級飯店的大廚總愛吃幾分熟的牛排，時間長了，自覺身體不適。到北京友誼醫(yī)院熱帶病門診檢查后才發(fā)現(xiàn)，其腹中竟有一條3-4米長的寄生蟲。專家提示，牛帶絳蟲是人體較為常見的一種寄生蟲，主要是因為人們吃了帶有牛帶絳蟲幼蟲的牛肉。若烹調(diào)過程中牛肉中的幼蟲沒有被殺死，人吃到肚子里，幼蟲就會在人的小腸內(nèi)逐漸長大，發(fā)育為牛帶絳蟲，其長度會達到4-8米。人們吃了生豬肉則有可能感染豬帶絳蟲，這種寄生蟲不但損傷腸道，其幼蟲進入血液還會傷及全身，進入大腦會引發(fā)癲癇，進入眼部嚴(yán)重的會導(dǎo)致失明。若長期感染寄生蟲會致營養(yǎng)不良，還會傳染他人。
專家提醒，如果發(fā)現(xiàn)大便或內(nèi)褲中有白色扁片蟲，應(yīng)該到?？漆t(yī)院由相關(guān)檢驗人員辨認(rèn)，因為牛帶絳蟲和豬帶絳蟲外觀是一樣的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
■吃涮火鍋當(dāng)心弓形蟲病
很多人都知道孕婦養(yǎng)寵物容易感染弓形蟲病，但卻不知道如果吃火鍋時肉涮不熟也很容易感染弓形蟲病。而且由于健康人群有自身免疫力的保護，即使感染了弓形蟲也不會出現(xiàn)明顯的不適，也就沒有引起人們的警惕。
專家提醒，畜類中弓形蟲感染率很高，如果人們吃了未煮熟的肉類食品（如羊肉、豬肉、牛肉、兔肉和雞肉等），很容易感染上弓形蟲。兒童、孕婦、老人及免疫力較弱人群一旦感染了弓形蟲，會對健康產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。
■吃田螺當(dāng)心廣州管圓線蟲病
田螺殼內(nèi)有很多寄生蟲，其中，廣州管圓線蟲就寄生在淡水螺里。廣州管圓線蟲主要存在于福壽螺、陸地螺、淡水蝦中，人食用生的或半生的螺都很容易感染。一旦感染了管圓線蟲，它就會在人體內(nèi)游走，鉆入腦部，病變集中在腦組織，除大腦及腦膜外，還包括小腦、腦干及脊髓等處。輕者臨床癥狀為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的會發(fā)生休克、狂躁甚至死亡。
■吃泥鰍、鱔魚當(dāng)心染上顎口線蟲病
不久前，北京友誼醫(yī)院接收過一位因為輕信養(yǎng)生偏方，生吃了泥鰍而感染了顎口線蟲的病人。這樣的病人往往會發(fā)現(xiàn)有蟲在皮膚內(nèi)游走，皮膚上會出現(xiàn)線狀的紅疹。蟲體一旦進入胃壁、膽道或是其它內(nèi)臟就有可能造成生命危險。
雖然我們誰也不會生吃泥鰍，但在吃泥鰍時一定要保證煮熟、煮透，這才能防止寄生蟲的感染。除了吃泥鰍要小心以外，吃爆炒鱔段、爆炒魚片時都要小心。這種寄生蟲不耐熱，只要溫度超過80℃就會死亡，所以在食用時只要充分加熱、煮熟就可以有效避免。
專家真誠提示，人們不要一味追“鮮”而惹上寄生蟲病。要想杜絕寄生蟲，關(guān)鍵是要把住病從口入關(guān)，不吃生食，厚一些的肉要多翻炒，只要烹飪時間長些，就可以殺死寄生蟲。此外還要注意個人衛(wèi)生；生吃蔬菜瓜果要洗凈；使用菜板、刀具也要生熟分開。一旦出現(xiàn)異常癥狀，懷疑患了寄生蟲病時，要及時到醫(yī)院就診，因為不同的寄生蟲病需要采取不同的處理方式，有的服用驅(qū)蟲藥就可以治愈，有的則要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)控下用藥，甚至需要通過手術(shù)才能將寄生蟲消滅。
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