最近，有媒體爆出國內(nèi)九成家長(zhǎng)接受醫(yī)生建議在給孩子補(bǔ)鈣，有關(guān)專家對(duì)中國孩子如此大面積、全民性的缺鈣現(xiàn)象產(chǎn)生質(zhì)疑，認(rèn)為吃母乳或者配方奶的健康孩子并不需要補(bǔ)鈣，過量補(bǔ)鈣反而會(huì)加重孩子腎臟負(fù)擔(dān)，媒體懷疑補(bǔ)鈣現(xiàn)象背后可能隱藏利益鏈。記者通過暗訪發(fā)現(xiàn)，兒童補(bǔ)鈣藥如今是醫(yī)藥公司、代理商、醫(yī)藥代表、醫(yī)生口中的一塊"肥肉",一瓶出廠價(jià)3元多的兒童鈣片，市場(chǎng)價(jià)將近40元，中間經(jīng)過一層一層的利益瓜分，最后埋單的是家長(zhǎng)，"受傷"的是孩子，尤其是OTC（非處方藥）渠道，其背后的隱秘交易成為兒童補(bǔ)鈣泛濫的一個(gè)誘因。
現(xiàn)金交易
家長(zhǎng)直接把錢給大夫
"我家孩子出生42天后到戶口劃片兒的衛(wèi)生保健院復(fù)查，醫(yī)生就建議開始補(bǔ)鈣，還開了補(bǔ)鈣的藥，說是要一直吃到兩歲，現(xiàn)在已經(jīng)吃了一年多了。"從不止一個(gè)家長(zhǎng)口中，記者聽到了同樣的話，相對(duì)于大醫(yī)院，保健站似乎是兒童補(bǔ)鈣藥更為集中的流出地點(diǎn)，因?yàn)楹⒆觾蓺q之前，幾乎每隔一兩個(gè)月就要去保健站打疫苗，打疫苗的同時(shí)醫(yī)生給開一些補(bǔ)鈣藥對(duì)很多家長(zhǎng)來說基本已成習(xí)慣。
為了求證這一情況，記者和提供線索的家長(zhǎng)一起來到她家孩子打疫苗的定點(diǎn)衛(wèi)生院，這是一家不大的地區(qū)醫(yī)院，兒童保健科就一個(gè)診室，兩位醫(yī)生。給孩子打完疫苗，做完例行的檢查，醫(yī)生問家長(zhǎng)："上次開的那個(gè)葡鈣顆粒吃完了嗎？""最近孩子特別不愛喝那個(gè)鈣粉沖的水，一喝就吐出來，后來就沒怎么喝。""那這樣吧，我給你換個(gè)鈣乳，每次給孩子擠到嘴里一點(diǎn)就行，就是價(jià)錢稍微貴一點(diǎn)，國產(chǎn)的69元一盒，還有一種進(jìn)口的荷蘭產(chǎn)的79元一盒，效果都挺好，你想開哪種？"家長(zhǎng)躊躇了一下，說："還是國產(chǎn)的吧。"醫(yī)生說："國產(chǎn)那種我現(xiàn)在手頭沒有了，我給你個(gè)網(wǎng)址，你直接到網(wǎng)上去訂就行，他們給你送到家，你如果想要荷蘭那種，門口的商店就有，拿我開的單子可以直接去取。"
出了衛(wèi)生院，這名家長(zhǎng)告訴記者，過去她一直是直接從醫(yī)生手里拿補(bǔ)鈣藥，"從來不走藥房，就是直接把錢給醫(yī)生，現(xiàn)金交易，我是為了圖省事，到外邊買還不如從醫(yī)生這里買方便，價(jià)錢都一樣。"記者和家長(zhǎng)又一起來到衛(wèi)生院門口小賣部，果然找到了醫(yī)生所說的荷蘭產(chǎn)的鈣乳，"將近80元，30粒包裝，也就吃10天，太貴了。"家長(zhǎng)抱怨，老板忙過來推銷："這個(gè)賣得挺好，每天能賣10多盒呢。""都是大夫推薦過來買的嗎？"記者問，"是啊，醫(yī)生推薦的還能有錯(cuò)？"老板一副很肯定的表情。
這名家長(zhǎng)最后還是選擇按照醫(yī)生所給的網(wǎng)址定了國產(chǎn)鈣乳，"就是一家網(wǎng)上藥店，也不清楚是什么資質(zhì)的，他問我說是哪個(gè)醫(yī)生開的單子，我告訴他了，他說一兩天之內(nèi)就可以把藥快遞過來，貨到付款就可以。"
找準(zhǔn)目標(biāo)
醫(yī)藥代表直接找小醫(yī)院
直接從醫(yī)生手里拿藥，甚至到門口小賣部拿藥，這種情況顯然不符合有關(guān)規(guī)定，從一些醫(yī)藥公司口中，記者了解到，暗訪所見并非個(gè)案，這種方式已經(jīng)成為不少代理商推銷兒童補(bǔ)鈣藥品的渠道，鉆的就是一些小醫(yī)院管理不嚴(yán)的空子。
記者在網(wǎng)上查到很多醫(yī)藥代理網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)兒童補(bǔ)鈣藥品種類繁多，代理商的申請(qǐng)也很踴躍，記者假冒代理商和湖南一家醫(yī)藥公司取得聯(lián)系，表示希望代理他們的一種兒童葡鈣顆粒。負(fù)責(zé)招商的黃經(jīng)理問："你走什么渠道，進(jìn)醫(yī)院還是OTC?"記者表示是新入行，不知道哪一種更好掙錢，"現(xiàn)在藥品進(jìn)醫(yī)院太難了，成本也太高，我看你不如走OTC,最好是你有一些醫(yī)生的關(guān)系，不要大醫(yī)院，小點(diǎn)的醫(yī)院，社區(qū)的或者保健站之類的，只要認(rèn)識(shí)醫(yī)生，就能把藥推進(jìn)去，比走藥店利潤(rùn)高。"
他表示，很多代理商現(xiàn)在都走這個(gè)渠道，"我們有10多種兒童補(bǔ)鈣藥，銷量都很大，八九倍的利潤(rùn)。"以葡鈣顆粒為例，黃經(jīng)理表示可以給記者的出廠價(jià)是一盒2.8元，而零售價(jià)是22.8元，"這個(gè)藥很掙錢，就看你怎么運(yùn)作了，盡量減少中間環(huán)節(jié)，你自然就掙得多。"
有些兒童補(bǔ)鈣藥利益驚人，差價(jià)達(dá)到10多倍，可是作為代理商能掙多少卻不一定。一家河南的醫(yī)藥公司向記者推薦一種兒童鈣片，出廠價(jià)3.5元，零售價(jià)38元，"賣得非常好，醫(yī)院、藥店都可以做，就看你哪邊的關(guān)系強(qiáng)。"招商經(jīng)理表示，大醫(yī)院如果沒有超強(qiáng)關(guān)系，比如認(rèn)識(shí)院長(zhǎng)什么的，他們不推薦走這個(gè)路子，"競(jìng)爭(zhēng)太激烈，現(xiàn)在不就是比回扣嗎？最后自己掙不到什么錢，OTC渠道現(xiàn)在其實(shí)更容易走，找醫(yī)生推薦一下效果更好，現(xiàn)在家長(zhǎng)都重視給孩子補(bǔ)鈣，很好銷。"
河南另一家醫(yī)藥公司給記者比較了一下兩種渠道的差別，"我們有兩種兒童補(bǔ)鈣藥，一種是磷酸鈣片，出廠價(jià)2.5元，零售價(jià)15元，如果走OTC渠道，自己最后能拿到的利潤(rùn)至少是3倍；還有一種是乳酸鈣片，一般用于臨床，出廠價(jià)3.3元，零售價(jià)26元，雖然看上去有八九倍的利潤(rùn)，但是要打通醫(yī)院的關(guān)系得花一大筆錢，一旦打進(jìn)去之后，走量很大，也能賺不少，要哪種你自己看著辦。"
