“活禽市場是人感染H7N9病毒源頭”
港大浙大研究發(fā)現人類感染該病毒與活禽市場雞只所帶病毒高度同源
南都訊記者康殷發(fā)自香港香港大學聯合浙江大學團隊就人類感染甲型禽流感H7N9的研究取得關鍵性進展。該研究分析了在浙江地區(qū)發(fā)現的四宗人類感染個案，首次發(fā)現人類感染的H7N9病毒跟這次禽流感流行相關的活禽市場中的雞只所檢測出的H7N9病毒高度同源（病毒序列同源性超過99.4%）。研究人員認為活禽市場是病毒源頭，研究結果昨日在國際醫(yī)學權威期刊《刺針》上發(fā)表。
該研究分析了在浙江地區(qū)發(fā)現的四宗無相互關聯的H7N9感染而引起嚴重急性非典型肺炎的個案，發(fā)現人類感染的H7N9病毒與活禽市場內的雞只所抽取的H7N9病毒高度同源（病毒序列同源性超過99.4%）。研究同時發(fā)現，在病人可能接觸到的同一區(qū)域活禽市場內，其抽樣分析的雞只樣本之中，有高達20%帶有H7N9病毒。因此研究人員認為活禽市場是人類感染甲型禽流感H7N9的病毒源頭。
此外，研究團隊進一步進行病毒基因序列分析，發(fā)現人類感染的H7N9病毒的其中一個復制系統基因出現突變，這一突變可能跟病毒在哺乳類動物繁殖期間的適應有關。在決定病毒受體特異性的血凝素表面蛋白基因中，研究人員亦發(fā)現H7N9病毒已發(fā)生一些有機會感染人類的變異，在感染人類后迅速發(fā)生。
不過，在此項研究調查的303名密切接觸者和82名沒有保護的醫(yī)護人員中，并沒有發(fā)現人傳人現象，因此研究人員認為病毒目前的人傳人能力還較差。
在四個病人中，有兩個病人因為呼吸和多項器官功能衰竭而死亡，研究發(fā)現死亡的H7N9病人有類似H5N1或SARS病毒感染的“細胞因子”風暴，而其他輕微病征病人則無此現象。研究人員認為此病毒具有高致病性禽流感病毒的某些特性。研究的另一重要發(fā)現是，現階段利用如痰液這些下呼吸道的樣本，比用咽喉部分的分泌樣本能更有效找出受H7N9感染的病人。
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