“活禽市場(chǎng)是人感染H7N9病毒源頭”
港大浙大研究發(fā)現(xiàn)人類感染該病毒與活禽市場(chǎng)雞只所帶病毒高度同源
南都訊記者康殷發(fā)自香港香港大學(xué)聯(lián)合浙江大學(xué)團(tuán)隊(duì)就人類感染甲型禽流感H7N9的研究取得關(guān)鍵性進(jìn)展。該研究分析了在浙江地區(qū)發(fā)現(xiàn)的四宗人類感染個(gè)案，首次發(fā)現(xiàn)人類感染的H7N9病毒跟這次禽流感流行相關(guān)的活禽市場(chǎng)中的雞只所檢測(cè)出的H7N9病毒高度同源（病毒序列同源性超過(guò)99.4%）。研究人員認(rèn)為活禽市場(chǎng)是病毒源頭，研究結(jié)果昨日在國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《刺針》上發(fā)表。
該研究分析了在浙江地區(qū)發(fā)現(xiàn)的四宗無(wú)相互關(guān)聯(lián)的H7N9感染而引起嚴(yán)重急性非典型肺炎的個(gè)案，發(fā)現(xiàn)人類感染的H7N9病毒與活禽市場(chǎng)內(nèi)的雞只所抽取的H7N9病毒高度同源（病毒序列同源性超過(guò)99.4%）。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，在病人可能接觸到的同一區(qū)域活禽市場(chǎng)內(nèi)，其抽樣分析的雞只樣本之中，有高達(dá)20%帶有H7N9病毒。因此研究人員認(rèn)為活禽市場(chǎng)是人類感染甲型禽流感H7N9的病毒源頭。
此外，研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步進(jìn)行病毒基因序列分析，發(fā)現(xiàn)人類感染的H7N9病毒的其中一個(gè)復(fù)制系統(tǒng)基因出現(xiàn)突變，這一突變可能跟病毒在哺乳類動(dòng)物繁殖期間的適應(yīng)有關(guān)。在決定病毒受體特異性的血凝素表面蛋白基因中，研究人員亦發(fā)現(xiàn)H7N9病毒已發(fā)生一些有機(jī)會(huì)感染人類的變異，在感染人類后迅速發(fā)生。
不過(guò)，在此項(xiàng)研究調(diào)查的303名密切接觸者和82名沒(méi)有保護(hù)的醫(yī)護(hù)人員中，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人傳人現(xiàn)象，因此研究人員認(rèn)為病毒目前的人傳人能力還較差。
在四個(gè)病人中，有兩個(gè)病人因?yàn)楹粑投囗?xiàng)器官功能衰竭而死亡，研究發(fā)現(xiàn)死亡的H7N9病人有類似H5N1或SARS病毒感染的“細(xì)胞因子”風(fēng)暴，而其他輕微病征病人則無(wú)此現(xiàn)象。研究人員認(rèn)為此病毒具有高致病性禽流感病毒的某些特性。研究的另一重要發(fā)現(xiàn)是，現(xiàn)階段利用如痰液這些下呼吸道的樣本，比用咽喉部分的分泌樣本能更有效找出受H7N9感染的病人。
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