本報(bào)訊 都說“十指連心”,25歲的阿明卻患上了怪毛病,用針扎扎手指頭,居然不覺得疼。
省中醫(yī)院急診科主任黃小民前幾天接診了這位年輕患者,他看起來病得不輕,惡心嘔吐,全身浮腫,尤其是腳踝關(guān)節(jié)腫得厲害;走路不穩(wěn),需要扶著東西才行;而且四肢遠(yuǎn)端感覺減退,手腳就像穿了襪子戴了手套,用針扎扎手指頭也不覺得疼,整個(gè)人反應(yīng)遲鈍。
阿明說,此前他被單位外派到非洲某國(guó)工作了11個(gè)月,在那里發(fā)病一周后,趕緊回國(guó)治病。
黃主任擔(dān)心他是甲狀腺功能減退,但是甲減會(huì)造成心律緩慢,阿明的心律和甲狀腺功能卻都正常。
神經(jīng)內(nèi)科檢查顯示,阿明的腓總神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢,難道是多發(fā)性神經(jīng)根炎?經(jīng)過腦積液檢查和腰椎穿刺,又都沒有問題。
黃主任開始懷疑這病和飲食有關(guān)。阿明說,胃口一直很好,什么都吃。
“那你吃的是什么米?哪國(guó)產(chǎn)的?”黃主任留了個(gè)心。
“加拿大產(chǎn)的大米,很精細(xì)的。”阿明答。
問題很可能出在這里。經(jīng)過檢測(cè),阿明血清中葉酸和維生素B12的含量大大低于正常值。這說明他體內(nèi)嚴(yán)重缺乏各種B族維生素,B族維生素人體無法自行合成,須額外補(bǔ)充。
物質(zhì)豐富的年代,怎么還會(huì)有人缺乏維生素到致病的程度?黃主任說,有兩種情況可能會(huì)導(dǎo)致B族維生素缺乏:一種就是營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不良,比如上世紀(jì)五六十年代,這種病較多見,這和當(dāng)時(shí)的物質(zhì)條件匱乏有關(guān);另一種則是吃得過于精細(xì)。“B族維生素包括維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、煙酸、泛酸、葉酸等等,它們?cè)诠阮愂澄锏谋砥ず团哐可媳容^豐富,廣泛存在于米糠、麩皮、粗糧等食物中。糧食加工得越精細(xì),B族維生素流失得就越多。”
“這位患者在國(guó)外工作,長(zhǎng)時(shí)間吃的是精加工過的稻米,而且食物品種比較單一,導(dǎo)致了B族維生素?cái)z入嚴(yán)重不足,引發(fā)了疾病。”黃主任說,“B族維生素是水溶性的,補(bǔ)充起來比較快,但是如果缺乏時(shí)間比較長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞變性,造成不可逆的神經(jīng)損傷,甚至使智力嚴(yán)重下降。”
綜合補(bǔ)充多種B族維生素以后,阿明病情明顯好轉(zhuǎn)。不過,由于缺乏B族維生素的時(shí)間較長(zhǎng),他的神經(jīng)功能還需要一段時(shí)間才能完全恢復(fù),還需繼續(xù)治療。
那么日常生活中如何能有效補(bǔ)充B族維生素?
其實(shí)多吃粗糧就是個(gè)好辦法,比如全麥面粉、燕麥、大麥、小米、大黃米、糙米、黑米、高粱米等,以及紅小豆、蕓豆、綠豆、蠶豆、豌豆,以及蒸土豆、烤紅薯等沒有經(jīng)過煎炸的薯類食物,都是很好的B族維生素來源。