據(jù)美國《華爾街日報》網(wǎng)站12月27日報道，很多人認為適量攝取糖無傷大雅，但自打糖進入我們的食譜以來，關(guān)于這一點的爭論就從未停止過。反糖人士（包括我自己）反復(fù)提醒：糖──無論是咖啡里加的砂糖，還是高果糖玉米糖漿──很可能是致病之源，尤其可能是引發(fā)胰島素抵抗的根本因素。如果我們判斷正確，那糖的危害不容小覷，它會引發(fā)肥胖癥和糖尿病，進而加大心血管疾病等慢性病的風(fēng)險。

 

    報道稱，這些爭論其實由來久矣。19世紀中期，西方國家的糖果、巧克力和冰淇淋產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，人們攝取的糖分水漲船高。19世紀80年代，軟飲料橫空出世：先是根汁汽水，然后是胡椒博士（Dr Pepper），再接著可口可樂和百事可樂都來了。到了20世紀20年代，禁酒令讓美國人不得不舍棄酒精，向糖尋求慰藉，美國的糖年銷量首次超過了人均100磅（約合45千克）。

 

    醫(yī)生開始將風(fēng)濕、膽結(jié)石、黃疸、癌癥等疾病歸咎于糖。他們說，19世紀50年代的醫(yī)院住院和死亡記錄中幾乎找不到糖尿病的影子，而內(nèi)戰(zhàn)后糖尿病變得普遍起來。1924年，紐約市衛(wèi)生專員Haven Emerson提出，糖攝入是引起這一現(xiàn)象的元兇；異議者則將其歸咎于暴飲暴食和懶惰。

 

    報道稱，20世紀30年代，廉價家用冰箱面世，美國人可以在家中暢飲冷凍軟飲，國民飲食甜蜜之旅從此踏上了快車道。二戰(zhàn)后，冷凍濃縮果汁誕生，果汁成為美國人的早餐標配。

 

    早餐谷物最初是一種助消化的保健食品，早期的業(yè)內(nèi)營養(yǎng)師也是堅定的反糖人士。然而一旦有廠商將利潤置于健康之上──20世紀40年代末寶氏（Post）出品Sugar Crisp──商業(yè)競爭的殘酷現(xiàn)實立即壓倒了對健康的追求。到了60年代，低脂甜點成了兒童的早餐，周六晨間節(jié)目開始賣力地向孩子們兜售起了含糖谷物。

 

    上世紀70年代，美國的國民飲食甜蜜之旅邁出了終極一步：高果糖玉米糖漿，一種由糖類化學(xué)成分組成的物質(zhì)。到1999年，這些甜味劑的年銷量已猛增至人均150多磅，同時，肥胖癥和糖尿病的發(fā)病率也隨之急劇上升。

 

    制糖業(yè)始終否認糖是肥胖元兇，他們翻來覆去地念叨著卡路里只是卡路里，沒有來源區(qū)別。他們辯稱，糖最大的缺點也不過是太甜美，讓人一不留神就多吃了一些。1950年代的行業(yè)廣告這么說：“糖的卡路里和牛排、葡萄柚或冰淇淋里的毫無區(qū)別。”

 

    這當(dāng)然不屬實，但是營養(yǎng)學(xué)家的聲音出現(xiàn)得有點晚。1960年代起，英國營養(yǎng)學(xué)家John Yudkin領(lǐng)導(dǎo)的研究人員開始發(fā)表動物及人體試驗結(jié)果，表明糖類的獨特化學(xué)性質(zhì)會導(dǎo)致一系列生化異常，我們?nèi)缃穹Q之為“代謝綜合征”。

 

    報道稱，這些生化異常的癥候之一就是胰島素抵抗，胰島素能調(diào)節(jié)人體對于蛋白質(zhì)、碳水化合物以及脂肪等營養(yǎng)素的利用，決定存儲還是消耗。當(dāng)我們攝入過多糖分時，細胞就會抵抗胰島素，胰島素的關(guān)鍵作用明顯弱化。胰島素抵抗也是2型糖尿?。ㄗ畛Ｒ姷囊环N糖尿病）的病理生理基礎(chǔ)，此外，在肥胖癥的臨床表現(xiàn)中，胰島素抵抗也很常見。

 

    據(jù)美國疾病控制預(yù)防中心統(tǒng)計，目前約有7500萬美國人患有代謝綜合征。若正如50年來研究顯示，是糖分攝入導(dǎo)致了代謝綜合征，那么它和糖尿病的關(guān)系或許就像吸煙導(dǎo)致肺癌一樣直接。如果把糖從我們的膳食中抽離，那么糖尿病或許會像過去那樣，再次成為一種罕見的疾病。

 

    20世紀70年代，盡管Yudkin等人多次呼吁，其他營養(yǎng)學(xué)家和醫(yī)生卻一致認為飲食中的脂肪才是最主要的危害，糖相對而言還好。這種觀念一直影響我們的生活到現(xiàn)在。

 

    制糖業(yè)迅速指出，這個假說的因果證據(jù)鏈──攝入糖分，引發(fā)胰島素抵抗，發(fā)胖，患上糖尿病，最后早早送了命──并不清晰?；蛟S它永遠都不會清晰。弄清這個問題需要精確嚴密的研究，而美國國家衛(wèi)生研究院始終認為，沒有必要為此斥巨資進行臨床試驗。

 

    確實，研究無非是讓成千上萬的美國人停止吃糖，然后將他們與成千上萬大啖果脆圈、紙杯蛋糕和含糖飲料的人作對比，結(jié)果當(dāng)然沒什么懸念。不吃糖的人更健康，這是不爭的事實，連制糖業(yè)都不會感到詫異。但是，哪怕沒有別的原因，如果能弄清終生遠離蛋糕餅干的代價值得與否，不也很好嗎？

 

    據(jù)美國疾病控制中心（CDC）統(tǒng)計，美國醫(yī)療保健系統(tǒng)每天在肥胖癥和糖尿病上的支出約為10億美元。因此，用一天的對應(yīng)財政支出，弄清我們是否真的因為糖（即使是適量的糖）而提前送命，這筆花費不可謂不正當(dāng)。