2月17日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹，康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療是對(duì)重癥和危重癥非常有效的一個(gè)重要手段，目前在臨床當(dāng)中，通過現(xiàn)有病例的治療，應(yīng)該說已經(jīng)顯示出很好的療效。對(duì)于恢復(fù)期血漿，從它的采集、制備、貯存到臨床應(yīng)用都有嚴(yán)格質(zhì)量控制要求，同時(shí)我們指導(dǎo)各地成立省級(jí)專家組對(duì)恢復(fù)期血漿的采集和患者治療工作進(jìn)行全程的質(zhì)量控制，既要保障獻(xiàn)血者的健康，也要保障好重癥和危重癥患者的安全。
中國免疫學(xué)會(huì)副理事長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系黃波教授,北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師、國家衛(wèi)健委新冠肺炎專家組成員蔣榮猛教授指出，大規(guī)模使用的話，需要看臨床應(yīng)用的效果和不良反應(yīng)。兩位專家表示，現(xiàn)階段康復(fù)病人血漿療法已經(jīng)在全國范圍內(nèi)推廣，部分患者臨床指標(biāo)和癥狀都有改善，但也存在治療性血漿來源有限、不同人血漿中的抗體濃度及活性不盡相同、血漿中的非中和性抗體可能助長細(xì)胞因子風(fēng)暴和其他安全性風(fēng)險(xiǎn)等局限性；在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下，血漿治療只是一種探索性治療方法，目前建議試用于重癥患者，并對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行密切監(jiān)測。
專家介紹，近20年來，在不少緊急重大疫情中，SARS，H5N1、H7N9禽流感，中東呼吸綜合征（MERS）、埃博拉等病毒暴發(fā)，都有康復(fù)期血漿治療的身影。在SARS期間，香港威爾士王子醫(yī)院采用康復(fù)患者的血清對(duì)重癥SARS患者給予治療，在安全性和有效性方面進(jìn)行了小規(guī)模的探究。2015年H7N9禽流感，浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院也采用康復(fù)者血漿對(duì)8例重癥H7N9患者給予過治療。歷史上血清和血漿治療給人類疾病防治做出重大貢獻(xiàn)，但是自其誕生起，這種前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法在實(shí)踐中遠(yuǎn)非一帆風(fēng)順。在實(shí)踐中，科學(xué)家們意識(shí)到存在血漿中抗體濃度過低導(dǎo)致療效不佳等系列問題。
專家認(rèn)為，因?yàn)闆]有特效藥，在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》中加入了血漿療法，針對(duì)重癥病人使用。新冠病毒感染后治愈者的恢復(fù)期血漿中含有新冠病毒抗體，可幫助重癥患者達(dá)到臨床救治效果?，F(xiàn)在只是小規(guī)模使用，大規(guī)模使用的話，需要看臨床應(yīng)用的效果和不良反應(yīng)。
對(duì)于新冠肺炎，太多希望寄托于抗體。隨著免疫學(xué)的進(jìn)展，人們認(rèn)識(shí)到，抗體并非我們簡單理解的那樣，即機(jī)體只要有了抗體就能夠?qū)⒉《厩宄@其實(shí)是一種片面理解。對(duì)于抗體的復(fù)雜性，甚至對(duì)其可能加重疾病的一面，我們都需要有足夠的認(rèn)識(shí)。新型冠狀病毒快速增殖復(fù)制的病原體，與機(jī)體發(fā)生非常復(fù)雜而動(dòng)態(tài)的互動(dòng)，血漿治療不再是簡單的抗體中和毒素的問題；而且在感染不同階段進(jìn)行干預(yù)，難度也大大不同?，F(xiàn)階段，康復(fù)病人血漿療法已經(jīng)在全國范圍內(nèi)推廣，部分患者臨床指標(biāo)和癥狀都有改善，但也存在治療性血漿來源有限、不同人血漿中的抗體濃度及活性不盡相同、血漿中的非中和性抗體可能助長細(xì)胞因子風(fēng)暴和其他安全性風(fēng)險(xiǎn)等局限性。在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下，“血漿治療”只是一種探索性治療方法，目前建議試用于重癥患者，并對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行密切監(jiān)測。
專家強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前新冠肺炎逐漸在世界范圍內(nèi)蔓延，且不排除有轉(zhuǎn)成慢性冬季傳染病、從此與人類長期共存的危險(xiǎn)。新冠肺炎感染性強(qiáng)、傳播迅速、病程復(fù)雜，給疾病治療帶來難題，我們需要解決治療性血漿的來源問題，更重要的是在現(xiàn)有療法的基礎(chǔ)上，積極探索有效的潛在治療手段，這是全球新冠肺炎疫情防控的重要方向。
